脖子淋巴结肿大的症状有哪些

脖子淋巴结肿大的症状主要有局部肿块、疼痛或压痛、皮肤改变、伴随发热以及全身乏力等。

一、局部肿块

最常见的症状是颈部出现一个或多个可以触及的肿块，这些肿块通常位于下颌下方、耳后或颈部两侧。肿块可能大小不一，触感可能偏硬或有弹性，表面光滑，边界可能清晰也可能不清晰。早期可能仅表现为黄豆大小的结节，随着病情进展可能增大。这种肿块通常是淋巴结对局部或全身性炎症、感染或肿瘤作出的反应性增生表现。

二、疼痛或压痛

肿大的淋巴结常伴有疼痛感，尤其是在触摸或按压时疼痛会加剧，医学上称为压痛。疼痛的性质可能是胀痛、酸痛或刺痛。这种症状在急性炎症如咽喉炎、扁桃体炎或牙龈炎引起的淋巴结反应性肿大中尤为常见。疼痛的程度与炎症的严重性相关，感染控制后，疼痛通常会随之减轻或消失。

三、皮肤改变

当淋巴结肿大较为严重或由特定病原体感染引起时，其表面的皮肤可能出现红肿、皮温升高，甚至出现破溃、流脓。例如，由结核分枝杆菌感染引起的淋巴结结核，后期可能形成窦道，长期流脓。皮肤的改变是炎症向周围组织扩散或淋巴结本身发生化脓性病变的体征。

四、伴随发热

脖子淋巴结肿大常作为全身性感染的一个局部表现，因此可能伴随发热症状。发热可以是低热，也可能是高热，体温波动与基础疾病的活跃程度有关。例如，传染性单核细胞增多症、淋巴结核或淋巴瘤等疾病，在引起颈部淋巴结肿大的同时，常伴有不同程度的发热、盗汗等全身症状。

五、全身乏力

除了局部症状，患者还可能感到明显的全身乏力、精神不振、食欲减退。这多见于病程较长、消耗较大的疾病，如慢性淋巴结炎、淋巴系统肿瘤或系统性感染。乏力感源于机体免疫系统持续应答或疾病本身导致的能量消耗增加及营养摄入不足。

当发现颈部有不明原因的肿块，特别是肿块在短期内迅速增大、质地坚硬、固定不活动、无疼痛或伴有长期发热、盗汗、体重减轻时，应及时就医，进行血常规、超声或病理活检等检查以明确诊断。日常生活中，应注意保持口腔及咽喉部卫生，积极治疗龋齿、扁桃体炎等邻近器官的感染灶，避免反复刺激颈部淋巴结。均衡饮食，保证优质蛋白和维生素的摄入，适度锻炼以增强免疫力，对于预防和辅助控制淋巴结相关疾病有积极作用。同时，应避免反复触摸和挤压肿大的淋巴结，以免加重炎症或导致扩散。