顺产后尿不出来怎么办

顺产后尿不出来可通过热敷下腹部、听流水声刺激排尿反射、温水坐浴放松肌肉、按摩膀胱区、使用药物等方式缓解。产后尿潴留通常由分娩时膀胱受压、会阴伤口疼痛、麻醉影响、心理紧张、泌尿系统感染等因素引起。

1、热敷下腹部

将40-45℃的热毛巾或暖水袋敷于下腹膀胱区，每次15-20分钟。温热刺激能促进局部血液循环，缓解膀胱平滑肌痉挛。注意避免温度过高导致烫伤，剖宫产产妇需避开手术切口部位。

2、听流水声刺激

打开水龙头制造流水声，通过条件反射原理刺激排尿中枢。可配合用温水冲洗会阴部，水温控制在35-38℃。该方法对心理性尿潴留效果较好，但需注意保持私处清洁。

3、温水坐浴放松

在清洁坐浴盆中加入38-40℃温水，水位超过会阴部浸泡10-15分钟。水中可加入适量高锰酸钾溶液消毒。水的浮力能减轻会阴肿胀，温热作用可松弛尿道括约肌。

4、膀胱区按摩

手掌置于耻骨联合上方，沿顺时针方向轻柔按压膀胱区，力度以产妇能耐受为度。每次按摩5-8分钟，配合深呼吸能帮助膀胱逼尿肌收缩。禁止在膀胱充盈过度时暴力按压。

5、药物治疗

对于顽固性尿潴留可遵医嘱使用新斯的明注射液促进膀胱收缩，或盐酸坦索罗辛缓释胶囊松弛尿道平滑肌。合并尿路感染时需用头孢克洛分散片等抗生素，禁用对哺乳有影响的药物。

产后应保持每日饮水量1500-2000毫升，避免一次性大量饮水。如6小时内仍无法自主排尿或出现下腹剧痛、发热等症状需立即导尿。日常可做凯格尔运动锻炼盆底肌，排尿时身体前倾并放松会阴，选择宽松棉质内裤减少摩擦。建议记录排尿日记监测恢复情况，两周后症状未改善需复查泌尿系统超声。