顺产尿不出来怎么办

顺产后尿不出来可通过调整体位、热敷腹部、听流水声、按摩膀胱、药物治疗等方式缓解。产后尿潴留可能与麻醉影响、会阴水肿、膀胱肌无力、心理因素、泌尿系统感染等原因有关。

1、调整体位

产后可尝试坐位或蹲位排尿，利用重力作用帮助尿液排出。若会阴伤口疼痛，可适当抬高床头或使用软垫支撑臀部。避免长时间仰卧导致膀胱受压，排尿时身体前倾有助于放松盆底肌。

2、热敷腹部

用40℃左右热毛巾敷于下腹部，每次15-20分钟，每日重复进行。热敷能促进局部血液循环，缓解膀胱平滑肌痉挛。注意避免烫伤，若存在会阴伤口需避开敷贴。

3、听流水声

打开水龙头制造流水声，通过条件反射刺激排尿中枢。可同时用温水冲洗会阴部，水温控制在35-38℃。该方法对心理性尿潴留效果较好，需保持环境私密性。

4、按摩膀胱

手掌轻柔按压耻骨上方膀胱区，顺时针环形按摩5-10分钟。力度以产妇能耐受为宜，配合深呼吸放松腹部肌肉。按摩前需排空直肠，避免过度按压导致膀胱损伤。

5、药物治疗

若保守治疗无效，可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊松弛尿道平滑肌，或注射新斯的明注射液增强膀胱收缩力。合并感染时需用头孢克洛干混悬剂抗炎，禁用阿托品类药物。

产后2-4小时内应完成首次自主排尿，若超过6小时无尿需及时告知医护人员。每日饮水保持2000毫升左右，避免一次性大量饮水。初期排尿可能有灼热感，可用温水清洗会阴。保持情绪放松，避免因焦虑加重症状。如出现发热、血尿、下腹剧痛需立即就医排除尿路损伤。