肝腹水常见的危害
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肝腹水常见的危害主要包括腹腔感染、肾功能损害、呼吸困难、电解质紊乱和肝性脑病。肝腹水是肝硬化失代偿期的主要表现之一，可能由门静脉高压、低蛋白血症等因素引起。
1、腹腔感染
肝腹水患者腹腔内积液容易滋生细菌，导致自发性细菌性腹膜炎。患者可能出现发热、腹痛、腹部压痛等症状。治疗需使用抗生素如头孢曲松钠注射液、左氧氟沙星氯化钠注射液，同时配合腹腔穿刺引流。感染未及时控制可能引发败血症。
2、肾功能损害
大量腹水压迫血管会导致肾血流减少，可能引发肝肾综合征。表现为少尿、血肌酐升高、氮质血症。需限制钠盐摄入，使用人血白蛋白联合利尿剂如呋塞米片、螺内酯片治疗。严重者需进行血液净化治疗。
3、呼吸困难
腹水增多使膈肌上抬压迫肺部，患者出现气促、端坐呼吸。需采取半卧位，必要时行腹腔穿刺放液。同时使用氨茶碱片缓解支气管痉挛，配合低流量吸氧改善通气功能。
4、电解质紊乱
长期使用利尿剂可能导致低钠血症、低钾血症。患者可能出现乏力、心律失常、意识模糊等症状。需定期监测电解质，调整利尿剂用量，必要时口服氯化钾缓释片或静脉补充电解质溶液。
5、肝性脑病
腹水导致毒素代谢障碍，血氨升高可能诱发神经精神症状。表现为嗜睡、定向力障碍、扑翼样震颤。需限制蛋白摄入，使用乳果糖口服溶液、门冬氨酸鸟氨酸颗粒降低血氨，严重时需进行人工肝支持治疗。
肝腹水患者需严格限制每日钠盐摄入不超过3克，保持卧床休息以减轻腹腔压力。建议每周监测体重和腹围变化，避免剧烈咳嗽或用力排便增加腹压。出现发热、意识改变等异常症状时需立即就医。在医生指导下规范使用利尿药物，不可自行调整剂量。适当补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白，有助于改善低蛋白血症。
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肝腹水患者应限制水的摄入
内分泌因素也是造成肝腹水的原因之一,当继发醛固酮增多、抗利尿激素分泌增多,前列腺素、心房钠尿肽等减少,可促使水钠潴留和腹水形成.一般来说,腹水患者进水量应限制在每天1000ml左右,如有显着低钠血症时应限制在500ml以内.
肝腹水的症状表现的具体了解
临床上具体的肝腹水的症状表现的清楚了解对于及时的发现肝腹水是十分关键的。希望大家能够注意了解清楚具体的肝腹水的症状表现。对于肝腹水的症状表现，专家分析如下：肝硬化腹水又称肝腹水,是肝硬化的一种症状表现。肝腹水比较常见于以长期(慢性)的形式存在，短期是很少见的，特别愿意出现于酒精性肝硬化。非肝脏疾病
肝腹水患者要如何使用利尿剂
利尿剂的使用在肝硬化腹水治疗中起着重要作用。利尿剂的剂量因人、因病情而异，使用剂量合适可达到治疗目的；剂量过大，可造成电解质紊乱，诱发肝昏迷，因此掌握剂量很重要，一般以口服为主，在使用利尿剂时患者应做到以下几方面。
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什么是治疗性腹腔穿刺术
治疗性腹腔穿刺术通过穿刺引流的办法，引流腹腔内积液，可有效缓解呼吸困难等症状，避免积液残留引发感染，促进积液尽快吸收的治疗办法。治疗前注意事项，如患有血友病等出血性疾病，正在服用阿司匹林、华法林等，可能导致出血风险增加的药物，曾出现头晕、休克等，局部麻醉剂副作用，患有肝硬化、心脏病，或既往有其他特殊病史，应在检查前，将上述情况如实告知医务人员。此外，如膀胱充盈，可能会导致穿刺针误伤膀胱，因此术前应尽量排空尿液。
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肝腹水传染吗
肝腹水本身是不具有传染性的。引发肝腹水的病因，最常见是肝硬化或肝癌引发门脉高压，而引发肝腹水，特别是乙肝或丙肝引发的肝腹水，它的腹腔积液有一定的传染性，特别是慢性的乙肝活动期传染性还是比较强的。但是对于其他方面引起的肝腹水，是不具备传染性的，比如酒精性的肝硬化或非酒精性的脂肪肝引起的肝硬化，或药物性的肝损伤引发的肝硬化。发现了慢性乙肝或丙肝的活动期，要积极的进行抗病毒治疗，避免在人群中传播，就可以切断传染途径。
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肝腹水为什么不能多吃盐
肝硬化腹水病人在日常保养过程中，要限制盐分摄入。因为大量的盐分摄入会加重水肿，很直观的就是吃太咸，势必就想多喝水。大量摄入水后，肝腹水病人身体内聚积太多又排不出去，就会加重肝腹水的严重程度，加重水肿。所以对于肝腹水病人，要适当限盐，但也不是完全无盐饮食。因为盐是身体需要的电解质，若完全无盐或限盐太过分，血钠太低，也会造成腹胀不适等症状。所以肝腹水病人不是不能吃盐，而是要限盐。总体来讲，要吃的口轻，如果特别口重，一定要把盐分的量降下来。
肝腹水是什么病
肝腹水是失代偿期肝硬化患者常见且严重的并发症之一，也是肝硬化自然病程进展的重要标志，一旦出现腹水，1年病死率约15%，5年病死率约44-85%。任何病理状态下导致腹腔内液体量增加超过200ml时，称为腹水。腹水是多种疾病的表现，根据引起腹水的原因可分为肝源性、癌性、心源性、血管源性（静脉阻塞或狭窄）、肾源性、营养不良性和结核性等。
肝腹水的症状有什么
肝腹水的症状除腹胀、尿少、双下肢水肿之外，还有慢性肝炎的伴随症状，包括乏力、食欲下降，甚至出现尿黄、眼黄的这些症状。肝腹水是一个缩写，全称是肝硬化合并腹水，肝硬化腹水是由长期慢性肝病进展来的，比如长期的乙肝病毒感染，长期的慢性丙肝病毒的感染，甚至长期的喝酒饮酒史或者长期的脂肪肝都可能进入到肝硬化失代偿期，从而出现腹水。肝腹水单纯的会有双下肢水肿、腹胀、尿少，还有特殊情况，肝腹水如果合并了细菌感染，称之为自发性细菌性腹膜炎，俗称的腹水发炎了，这时候可能会有腹部的压痛反跳痛，压一下肚子病人疼，抬手肚子更疼，这个就叫压痛和反跳痛。另外细菌感染比较严重的情况下还可能出现发烧，体温的增高，甚至还有的病人出现腹泻，大便次数的增多。自发性细菌性腹膜炎的症状：腹部压痛反跳痛，发烧，腹泻等症状。
肝腹水属于什么病
肝腹水是一个缩写，其实真正的全称是肝硬化合并腹水，那肝硬化合并腹水是一个什么病。其实应该说算是一种比较严重的疾病。首先是有一个病因的，肝硬化的这个发生必然有一个长期慢性的肝损伤的过程，比如说这个病人以前就有慢性乙肝病毒的感染或者慢性丙肝病毒的感染，甚至有长期大量饮酒史，这些感染的因素或者酒精的因素造成了肝脏的损伤，日积月累进展到肝硬化的阶段。肝腹水的定义：肝腹水全称是肝硬化合并腹水，是长期慢性肝损伤日积月累进展到肝硬化的阶段，是比较严重的疾病。那么肝硬化这个阶段以后肝脏受损已经比较严重了，肝脏的外观也发生了改变，肝脏内部出现了很多的结节，肝脏的各种功能就受到影响，那最典型的是肝脏的合成功能受到影响。因为肝脏有一个合成白蛋白的功能，如果说肝脏硬化了，这个合成白蛋白的功能下降了就会出现低蛋白血症。那么低蛋白血症就会导致双下肢水肿和出现腹水。所以其实肝硬化肝腹水第一有一个起因，慢性肝病的病因；第二个是有一个长期进展导致了肝脏合成功能或者是其他的功能的下降，出现了肝腹水，我们把它称之为肝硬化失代偿期。应该说病人出现肝腹水是一个比较严重的疾病，我们都是建议住院治疗的。住院治疗期间我们第一要追查到底是什么原因的慢性肝损伤，从源头上去治疗。另外针对肝脏的炎症和纤维化我们要保肝护肝。再一个，针对肝腹水我们还有包括低蛋白血症，我们要补充白蛋白，要服用利尿剂。肝腹水的治疗：1、找到病因；2、积极抗炎抗纤维化，采取保肝护肝治疗；3、补充白蛋白，服用利尿剂。一般初次出现腹水经过10到14天的治疗，大部分肝腹水的病人病情是能够控制的。
肝腹水晚期应该怎么办
肝腹水晚期应该内科保守治疗，严重建议做肝移植了。肝硬化到了晚期，是可以出现顽固性的腹水，腹水可能多次使用利尿剂甚至是反复的穿刺放腹水，可能都收不到很好的疗效。临床上见到的就是病人用了利尿剂，腹水减少，再次出现腹水了。究其原因是肝脏功能太差，肝脏合成的能力太低。因为肝脏有合成白蛋白的功能，如果肝脏合成白蛋白能力低了，白蛋白水平降低了就会出现腹水。肝腹水出现原因：肝脏合成白蛋白的能力下降，导致体内白蛋白水平下降后出现腹水。住院期间通过输蛋白、利尿以后腹水暂时性消失，但是输进去的蛋白是有半衰期的，一般半衰期是20天左右，白蛋白都用光了，肝脏自身还不能制造蛋白，白蛋白水平再次下降，腹水又反复发生。另外肝硬化可以引起门静脉高压，门静脉高压的病人其实白蛋白不低，也可能会出现顽固性的腹水。所以肝脏肝腹水晚期的病人，治疗难度是相当大的。除顽固性腹水之外，晚期还可能出现更加危险并发症，比如说解毒能力下降引起肝性脑病，肾功能受影响出现肝肾综合征，还有门静脉高压引起食管胃底静脉曲张破裂出血。肝硬化晚期并发症：顽固性腹水、肝性脑病、肝肾综合征、门静脉高压引起食管胃底静脉曲张破裂出血。如果已经进展到并发症都出现晚期的阶段，建议做肝移植。
肝腹水形成的原因是什么
肝腹水的形成比较复杂，我们所谓的肝腹水是指肝脏肝硬化以后，到了肝硬化晚期即肝脏失代偿期，会导致腹腔内的大量积液形成腹水，肝腹水的形成归根结底是由肝脏纤维化硬变导致肝功能失代偿引起的。从医学的角度上来讲，肝腹水的形成包括以下几种原因：第一，由于肝硬化导致肝门静脉的血流压力升高，从而导致整个门静脉系统也就是小肠系统的静脉系统压力的升高，静脉压力升高到一定程度就会使从静脉壁血管渗出的血液中成分流入腹腔，这是肝腹水形成的主要原因之一。第二，肝硬化会导致肝脏周围淋巴回流障碍，肝脏硬化使肝脏不能回流更多的淋巴液，从而影响腹腔内回流到肝脏的淋巴液，淋巴管内部压力升高，这样淋巴液也会从淋巴管析出形成肝腹水的部分成分。第三，肝脏功能的失代偿会导致肝脏对某些激素的灭活作用减小，比如雌性激素是在肝脏进行灭活的，如果肝脏功能不好，会导致雌激素灭活不足，从而导致人体雌激素活性升高，雌激素有一个明确的作用就是使人体内的积水增多，因此肝腹水的形成与肝功能不好影响雌激素的灭活也是密切相关的。另外还有一些因素，比如到了肝硬化晚期，肾功能也会受到影响，肾功能影响会使人体内水钠潴留液体增多，这也是肝腹水形成的重要原因之一。
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肝腹水传染吗
肝腹水本身是不会传染的，而导致肝硬化的一些病因有可能会有传染性。肝腹水形成的主要原因是各种原因导致的肝硬化到了终末期以后，肝脏功能出现了失代偿，使得门静脉压力升高，胃肠道发生淤血，大量的液体就会渗入到腹腔里出现肝腹水。对于乙肝或者丙型病毒性肝炎导致的肝硬化、肝腹水是有可能传染的，而对于其他原因导致的肝硬化腹水是不具有传染性的。
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