脑梗塞常见的一些早期表现

脑梗塞的早期表现主要有突发单侧肢体无力、言语含糊不清、面部不对称、视力异常、头晕伴平衡障碍等。脑梗塞是由于脑部血液供应障碍导致局部脑组织缺血缺氧性坏死，早期识别症状有助于及时就医。

1、突发单侧肢体无力

患者常突然出现一侧上肢或下肢活动障碍，表现为持物不稳、行走拖步。这种症状与大脑运动中枢供血不足有关，可能伴随同侧面部肌肉无力。需立即进行头颅CT或MRI检查排除出血性卒中，临床常用阿替普酶注射液进行静脉溶栓治疗。

2、言语含糊不清

语言中枢缺血会导致构音障碍或表达性失语，患者说话含糊或词不达意。部分患者可合并吞咽困难，与延髓缺血相关。需进行NIHSS评分评估严重程度，必要时使用丁苯酞氯化钠注射液改善脑侧支循环。

3、面部不对称

典型表现为突发口角歪斜、鼻唇沟变浅，微笑时两侧面部肌肉运动不对称。这是面神经中枢通路受损的表现，需与周围性面瘫鉴别。急性期可联合使用依达拉奉注射液和胞磷胆碱钠胶囊进行神经保护治疗。

4、视力异常

枕叶缺血可引起同向性偏盲或视物模糊，部分患者出现复视或眼球运动障碍。需进行视野检查和眼底评估，治疗上除溶栓外可配合银杏叶提取物注射液改善微循环。

5、头晕伴平衡障碍

小脑或脑干梗塞会导致眩晕、步态不稳，严重时出现呕吐和眼球震颤。这类症状易被误认为耳石症，需通过DWI-MRI明确诊断。急性期可使用盐酸倍他司汀注射液控制眩晕症状。

出现上述任一症状时建议立即拨打急救电话，避免自行服药或延误治疗。发病4.5小时内是静脉溶栓的黄金时间窗。恢复期需控制高血压、糖尿病等基础疾病，戒烟限酒，保持低盐低脂饮食。遵医嘱进行肢体康复训练和语言功能锻炼，定期复查颈动脉超声和脑血管评估。