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右手腕腱鞘炎怎么治疗好

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右手腕腱鞘炎可通过休息制动、热敷冷敷、药物治疗、封闭注射手术治疗等方式治疗。腱鞘炎通常由慢性劳损、外伤感染、风湿疾病、代谢异常、解剖变异等原因引起。

1、休息制动

急性期需停止手腕活动,使用支具固定腕关节于功能位。避免提重物、拧毛巾等重复性动作,建议使用健侧手代偿。夜间睡眠时可佩戴腕托保持中立位,持续2-4周。

2、热敷冷敷

肿胀明显时用冰袋包裹毛巾冷敷10-15分钟,每日3-4次。慢性期改用40℃热毛巾湿敷,促进局部血液循环。可交替使用氟比洛芬凝胶贴膏和双氯芬酸二乙胺乳胶剂外涂。

3、药物治疗

口服塞来昔布胶囊缓解疼痛,联合甲钴胺片营养神经。局部涂抹酮洛芬凝胶减轻炎症,严重者可短期服用洛索洛芬钠片。需注意胃肠不适等副作用

4、封闭注射

对顽固性疼痛可在超声引导下注射复方倍他米松注射液,混合利多卡因进行腱鞘内给药。每年注射不超过3次,糖尿病患者慎用。

5、手术治疗

经保守治疗无效或出现弹响指时,需行腱鞘切开松解术。术后早期进行手指屈伸训练,预防肌腱粘连。关节镜手术创伤较小,恢复较快。

日常应避免长时间使用手机或鼠标,工作间隙做手腕环绕运动。烹饪时改用轻便厨具,洗衣时选择洗衣机代劳。可练习握力球增强前臂肌力,游泳等低冲击运动有助于康复。若出现晨僵超过1小时或手指卡压感,应及时复查。

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