低血糖应该怎么办呢

低血糖可通过调整饮食、监测血糖、药物治疗、静脉输注葡萄糖、调整降糖方案等方式治疗。低血糖通常由进食不足、运动过量、降糖药物过量、胰岛素瘤、肝肾功能异常等原因引起。

1、调整饮食

发生低血糖时需立即进食含糖食物，如糖果、蜂蜜、果汁等快速升糖食物，15分钟后复测血糖。日常需规律进食三餐，适当增加蛋白质和膳食纤维摄入，避免空腹运动。糖尿病患者应随身携带糖块以备应急。

2、监测血糖

使用血糖仪定期监测指尖血糖，尤其用药后、运动前后及夜间。记录血糖波动情况，帮助医生调整治疗方案。反复出现低于3.9mmol/L的血糖值，或伴有心悸、出汗等症状时需及时就医。

3、药物治疗

严重低血糖可遵医嘱使用胰高血糖素注射液或50%葡萄糖注射液。糖尿病患者需调整现有降糖方案，如减少胰岛素剂量或更换降糖药类型。常用调整药物包括门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。

4、静脉输注葡萄糖

意识障碍或无法进食者需急诊静脉推注50%葡萄糖20-40ml，后续以5%-10%葡萄糖液维持。需排查胰岛素瘤等器质性疾病，完善胰腺CT、胰岛素释放试验等检查。

5、调整降糖方案

与医生共同评估当前降糖策略，优化胰岛素注射时间与剂量匹配饮食作息。合并肝肾功能不全者需换用不经肝肾代谢的药物，如瑞格列奈片、阿卡波糖片等。长期反复低血糖者建议佩戴动态血糖监测设备。

低血糖患者日常应保持作息规律，避免饮酒和空腹运动。建议每3-6个月复查糖化血红蛋白和肝肾功能，家中备好血糖仪和应急食品。糖尿病患者需定期接受用药教育，掌握不同降糖药物的作用高峰时间。出现不明原因冷汗、手抖等症状时需立即测血糖并联系医生调整治疗方案。