子宫内膜息肉什么时候做B超

子宫内膜息肉检查的B超时机通常建议在月经干净后3-7天内进行，主要考虑因素有月经周期、症状出现时间、治疗随访需求以及特殊人群状态。

月经周期是决定B超检查时机的首要因素。在月经周期的增生期，即月经干净后3-7天，子宫内膜处于最薄的生理状态，此时进行经阴道或经腹部的超声检查，可以清晰地观察到子宫内膜的形态，息肉与正常内膜的界限分明，不易被增厚的内膜所掩盖，诊断准确性最高。若错过此窗口期，在分泌期或月经前检查，内膜增厚可能影响对息肉大小、数量和基底部的准确判断。

当出现异常症状时，检查时机应依据症状特点调整。对于以异常子宫出血为主要表现的患者，如月经间期出血、经期延长或经量增多，建议在出血期间或出血刚结束时进行检查，以便直接观察出血与息肉的关系，评估息肉表面的血管分布情况。对于无症状但通过其他检查偶然发现或高度怀疑的患者，则优先选择月经干净后的最佳时间窗。

治疗前后的随访监测也对B超时机有特定要求。对于选择药物保守治疗或期待治疗的患者，通常建议在治疗3-6个月后，于月经干净后复查B超，以评估息肉有无缩小或消退。对于已完成宫腔镜下息肉切除术的患者，术后首次复查B超一般安排在术后第一次月经干净后，旨在观察内膜修复情况并排查有无早期复发，后续随访则按医生建议的周期进行。

特殊生理状态下的女性需要个体化安排。围绝经期或绝经后女性，由于已无周期性月经，理论上任何时间均可进行检查，但若伴有出血，则应在出血期或出血后尽快检查。对于合并不孕症进行辅助生殖技术评估的女性，B超检查通常安排在促排卵周期前或移植周期前，目的是精确评估宫腔环境。疑似有息肉恶变风险的患者，检查应更为积极，不受月经周期严格限制。

不同检查目的也导向不同的时间选择。若仅为常规体检筛查，优选月经后时间窗。若为评估息肉与不孕症的相关性，检查可能结合排卵监测周期进行。若因急性大量出血就诊，则须立即检查以明确原因并指导紧急处理。计划进行宫腔镜手术的患者，术前B超也最好在月经干净后进行，以便为手术提供最清晰的影像学依据。

进行子宫内膜息肉B超检查前，通常无须特殊准备，但经腹部B超需要适度充盈膀胱。检查后应关注身体反应，妥善保管报告。子宫内膜息肉的管理是一个动态过程，单次B超检查仅是评估的一个环节，其诊断需结合宫腔镜检查等结果，治疗决策更应综合息肉大小、症状、年龄及生育需求，由妇科医生全面评估后制定。定期随访和保持良好的生活习惯，如均衡营养、适度运动、管理情绪，对维持子宫内膜健康有积极作用。