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跟腱断裂手术治疗好吗

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跟腱断裂通常建议手术治疗,尤其对活动需求高或完全断裂的患者效果更佳。手术治疗能有效恢复肌腱连续性,降低再断裂风险。

手术治疗通过直接缝合或肌腱移植修复断裂的跟腱,术后配合石膏固定和康复训练,可恢复八成以上功能。开放手术视野清晰,适合急性断裂或断端不整齐的情况。微创手术创伤小、感染风险低,但技术要求较高。术后需严格制动4-6周,逐步开始踝关节活动度训练。康复周期通常需3-6个月,早期负重训练需在医生指导下进行。

保守治疗适用于部分断裂或基础疾病多的患者,但再断裂率较高。采用石膏固定时踝关节需保持跖屈位,固定时间长达8周。保守治疗可能遗留肌腱延长、肌力下降等问题,影响跳跃和奔跑功能。老年患者或合并糖尿病等慢性病时,需权衡手术感染风险。

术后应保持伤口干燥清洁,定期换药避免感染。康复期需循序渐进增加训练强度,初期以被动牵拉和等长收缩为主,后期加入平衡训练和抗阻练习。饮食注意补充优质蛋白和维生素C促进肌腱愈合,控制体重减轻跟腱负荷。避免过早恢复剧烈运动,定期复查评估愈合情况,出现红肿热痛需及时就医。

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