肺结核皮试后红肿痒怎么回事

肺结核皮试后红肿痒可能是由结核菌素引起的局部过敏反应，通常属于正常免疫应答。可能与皮肤敏感、操作不规范、结核感染、接触性皮炎、药物过敏等因素有关。

1、皮肤敏感

部分人群皮肤屏障功能较弱，对结核菌素中的成分易产生刺激反应。表现为注射部位轻微红肿伴瘙痒，一般无须特殊处理，避免抓挠即可。

2、操作不规范

皮试时消毒不彻底或注射过深可能导致局部炎症反应。可能出现直径超过15毫米的硬结，伴随明显瘙痒。需保持皮肤清洁，必要时用碘伏消毒。

3、结核感染

活动性结核感染者皮试后常出现强阳性反应，表现为72小时内红肿硬结直径超过20毫米，伴剧烈瘙痒。需结合胸部CT等检查进一步确诊。

4、接触性皮炎

对敷贴胶布或消毒液过敏时，会出现边界清晰的红斑、丘疹。可遵医嘱使用地奈德乳膏或氢化可的松软膏缓解症状。

5、药物过敏

极少数对结核菌素成分过敏者可能出现全身性荨麻疹或血管性水肿。需立即就医，可能需使用氯雷他定片或盐酸西替利嗪片等抗组胺药物。

皮试后应避免碰水或摩擦注射部位，48-72小时内观察局部反应。如出现水疱、溃烂或发热等全身症状，需及时到感染科就诊。日常保持充足睡眠和均衡饮食，有助于维持正常免疫功能。