心率过缓是怎么造成的

心率过缓可能由窦房结功能异常、心肌缺血、甲状腺功能减退、药物副作用、电解质紊乱等原因引起，通常表现为头晕、乏力、胸闷等症状。

1、窦房结功能异常

窦房结是心脏的正常起搏点，若出现退行性变或炎症，可能导致冲动形成或传导障碍。这类患者需通过动态心电图评估，必要时植入心脏起搏器。伴随症状包括黑矇、晕厥，需避免剧烈运动。

2、心肌缺血

冠状动脉供血不足会抑制心肌细胞电活动，常见于冠心病患者。典型表现为活动后胸痛合并心率下降，可通过硝酸甘油片缓解，严重者需行冠状动脉造影检查。

3、甲状腺功能减退

甲状腺激素缺乏会降低心肌代谢率，引发窦性心动过缓。患者多伴有怕冷、体重增加，需服用左甲状腺素钠片替代治疗，定期监测促甲状腺激素水平。

4、药物副作用

β受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔片、钙通道阻滞剂如盐酸地尔硫卓缓释胶囊等心血管药物可能过度抑制心率。出现症状时应咨询医生调整剂量，不可自行停药。

5、电解质紊乱

严重低钾血症或高钾血症均可影响心肌传导，血钾低于3.5mmol/L时可能出现窦性停搏。需静脉补充氯化钾注射液，同时治疗原发病如腹泻或肾功能不全。

日常应避免摄入含咖啡因饮品，保持规律作息，监测晨起静息心率。若出现眼前发黑、意识丧失等严重症状，须立即就医。运动员或长期锻炼者出现无症状性心率过缓时，可先观察暂不干预。