妊娠高血压综合征怎么治疗

妊娠高血压综合征可通过生活方式调整、药物治疗、严密监测、终止妊娠等方式治疗。妊娠高血压综合征通常由胎盘功能异常、血管内皮损伤、遗传因素、免疫调节失衡、营养缺乏等原因引起。

1、生活方式调整

减少钠盐摄入有助于控制血压升高，每日食盐量控制在6克以内。增加优质蛋白摄入如鱼类、豆制品，补充钙质可选用低脂牛奶。保持每日卧床休息时间超过10小时，采取左侧卧位改善胎盘供血。避免情绪波动和过度劳累，必要时通过心理咨询缓解焦虑情绪。

2、药物治疗

妊娠期安全降压药物包括甲基多巴片、拉贝洛尔片、硝苯地平控释片等。硫酸镁注射液用于预防子痫发作时需监测膝反射和尿量。使用低分子肝素钙注射液可改善胎盘血流灌注。所有药物均需在产科医生指导下规范使用，禁止自行调整剂量。

3、严密监测

每日早晚测量血压并记录，出现头痛、视物模糊等症状需立即就医。每周进行尿蛋白检测和胎儿监护，定期超声评估胎儿生长发育情况。动态监测肝肾功能、凝血功能等实验室指标，及时发现HELLP综合征等并发症。

4、终止妊娠

对于孕周超过34周的严重子痫前期患者，剖宫产是有效的治疗手段。孕28-34周者在促胎肺成熟后考虑终止妊娠。紧急情况下无论孕周大小均需立即终止妊娠，以保障母婴安全。

5、中医调理

在西医治疗基础上可配合天麻钩藤饮等中药方剂辅助降压。耳穴压豆选取降压沟、神门等穴位，每日按压数次。足三里、太冲等穴位针灸需由专业中医师操作。中药使用需避开妊娠禁忌药材，避免与西药产生相互作用。

妊娠高血压综合征患者应建立规范的产检档案，每周至少测量血压3次并记录变化曲线。饮食注意补充维生素E和钙剂，限制高糖高脂食物摄入。保持适度活动如孕妇瑜伽，避免久坐或突然体位改变。出现持续性头痛、上腹疼痛或胎动异常时须立即就医，预防子痫和胎盘早剥等严重并发症。产后仍需继续监测血压至产后12周，部分患者可能转为慢性高血压需长期随访。