口腔里出血是怎么回事

口腔里出血可能由牙龈炎、口腔溃疡、外伤、血液系统疾病、药物副作用等原因引起，可通过局部止血、口腔清洁、药物治疗等方式缓解。

1、牙龈炎

牙龈炎是口腔出血最常见的原因，主要由牙菌斑堆积刺激牙龈导致。表现为刷牙或咬硬物时牙龈渗血，可能伴有牙龈红肿。治疗需加强巴氏刷牙法清洁，使用复方氯己定含漱液消炎，严重时可配合牙周洁治。

2、口腔溃疡

口腔黏膜破损形成的溃疡面易出血，多因维生素缺乏、机械摩擦或免疫异常引起。溃疡周围可见充血环，触碰疼痛明显。建议使用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合，配合复方硼砂溶液含漱。

3、外伤

咬伤、烫伤或尖锐食物划伤可造成口腔黏膜血管破裂。出血多为突发性，可见明确创面。需立即用无菌纱布压迫止血，创面大者需缝合，后期用康复新液含漱预防感染。

4、血液系统疾病

白血病、血小板减少症等会导致凝血功能障碍。出血特点为自发性、多部位渗血，可能伴皮下瘀斑。需完善血常规检查，确诊后使用氨甲环酸片止血，原发病需专科治疗。

5、药物副作用

长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物可能增加出血风险。表现为牙龈渗血不止或黏膜瘀点。需监测凝血功能，必要时调整用药方案，同时使用云南白药牙膏辅助止血。

日常应注意使用软毛牙刷避免机械损伤，餐后及时漱口保持口腔清洁，限制辛辣刺激食物摄入。出血持续超过24小时或伴随发热、乏力等症状时，须立即就诊排查血液系统疾病。孕妇、老年人等特殊人群出现口腔出血更应提高警惕，避免擅自使用止血药物掩盖病情。