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放射性肺纤维化概况

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放射性肺纤维化病是因为对胸部肿瘤如乳腺癌食管癌、肺癌和其它恶性肿瘤,进行放射治疗后,在放射野内的正常肺组织发生放射性损害,形成了广泛的肺纤维化,大家对于放射性肺纤维化不是很了解,下面我们来了解一下吧。

放射性肺纤维化病是因为对胸部肿瘤如乳腺癌、食管癌、肺癌和其它恶性肿瘤,进行放射治疗后,在放射野内的正常肺组织发生放射性损害,形成了广泛的肺纤维化。

临床上会出现刺激性干咳、气急和胸疼,时有发烧。病情重者其干咳持续存在,气急明显,活动后增剧。免疫功能下降严重,且易发生呼吸道感染,甚则并发右心衰竭。还有尘肺病,是因为吸入无机粉尘而引起的弥漫性肺纤维化。以石棉肺为主。患者都有长期的职业接触史。

肺纤维化是呼吸病四大病种之一,由多种病因(如放射性肺炎、矽肺、光电中毒等物理原因,慢性细支气管炎、结核等感染性因素,原发性肺动脉硬化症、风湿性动脉炎等血管性因素,以及特发性肺纤维化、硬皮病等因素)引起,是肺部疾患所致的最终的一种严重病理状况,其病理演变大多表现为初始的下呼吸道炎症细胞浸润,肺泡上皮细胞和血管内皮细胞损伤,伴有成纤维母细胞和Ⅱ型肺泡细胞增殖、细胞因子释放,致细胞外基质蛋白和胶原沉积,最终引起肺结构的损害。

放射性肺纤维化病因复杂、预后极差。肺放射性纤维化尚无有效的治疗方法,重在预防,即在给予肿瘤高剂量照射的同时,尽可能避免和减少对正常肺组织的照射。临床上缺乏有效的治疗手段,5年生存率仅为百分之五十。

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肺部的纤维钙化灶,一般是由于患者原来患有的肺部疾病,例如肺部炎症结核等。通过治疗或自身修复,愈合后留下的疤痕。如果只是单纯的有钙化灶,并且面积不大,不影响肺功能,是不需要特别治疗的,也不会影响身体健康。如果钙化灶面积较大,严重影响了患者的肺功能,或者是反复出现了感染,就需要在医生指导下进行规范的抗感染治疗。肺部的纤维钙化灶是临床上较为常见的现象,是患者原有的肺部疾病愈合留下的陈旧性改变,不是肺部出现恶性病变引起的,不需要特殊处理。
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2021-04-19

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肺部有纤维怎么回事
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2021-04-15

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肺纤维化的病因病理
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肺纤维化有遗传性吗?这是很多患者都不是很了解的问题,肺纤维化这种疾病属于慢性疾病,也属于一种遗传性的疾病,当然肺纤维化的病因还与其他的因素有关系,大家应该全面的了解肺纤维化的病因,才能知道从哪些方面进行相关的预防。
得了肺纤维化怎么能治愈
得了肺纤维化怎么能治愈呢?这个问题,相信所有的肺纤维化患者都非常的关心,肺纤维化是肺部疾病中比较常见的一种疾病了,肺纤维化的发病会让患者出现久咳,久喘等症状,其实,只要运用科学合理的治疗方法,肺纤维化是有治愈的希望的,下面我们来学习一些肺纤维化的治疗
肺纤维化应该怎么办
肺纤维化使用一些抗肺纤维化的治疗,病人的预后是非常好的,治疗效果也是很好的。经常有患者非常担忧,非常恐惧的拿着肺纤维化的CT报告过来咨询,其实很多都是虚惊一场。医生根据肺纤维化的原因,预后、结局都是不一样的。有些肺纤维化并不是弥漫存在,有些局限存在的,更不用说有太多的恐慌。所以一旦拿到这样的报告,患者首先要找到专业的医生去进行咨询讨论,医生会根据患者的临床的表现,寻找相关的病因,来给患者制定后续的检查、诊断和治疗的方案。如果是那种能够找到原因的肺纤维化,比如患者曾经有过不良空气的吸入,要避免不良空气的吸入。如果是没有原因的肺纤维化,医生的治疗方法可能会给患者使用一些抗纤维化的治疗,吡非尼酮、尼达尼布这样一些药物来进行治疗。如果患者的肺纤维化已经到了晚期,就是肺纤维化非常广泛、也非常严重,并且引起了严重的呼吸衰竭,甚至引起了严重的肺动脉高压,情况医生还是有治疗手段的,医生可以考虑选择给进行肺移植的治疗。现在随着科学的发展,临床上肺纤维化的治疗手段还是非常多的。一旦拿到这样的报告大家不要恐慌去找相关的专科医生进行咨询和讨论,肯定会得到恰当的处理。
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2020-03-12

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肺纤维条索灶什么意思
肺纤维条索灶,也就是患者肺部出现了纤维细胞增生的这种,存在病变的倾向。一般来来说,肺纤维条索灶的发生,有可能跟患者感染过肺结核有关系,也有可能跟患者曾经患过慢性肺炎,又或者是间质性肺炎等等不良症状有关系。
肺间质纤维化会自愈吗
肺间质纤维化是不可逆的病理改变,治疗以对症缓解症状为主,一般可以做止咳平喘、抗生素控制感染,以及激素类药物等治疗,尽量保持肺部功能。合理规范的治疗,可以延长生存时间。肺纤维化患者初始肺功能损害的程度与预后和药物治疗的反应有关,当一氧化碳弥散量小于35%预计值或治疗中一氧化碳弥散量下降大于15%,其中位生存时间约为2年。治疗6个月后FVC改善和开始治疗是一氧化碳测定值的高低对患者预后估计具有重要意义。糖皮质激素是治疗肺纤维化的一线治疗药物,单独使用糖皮质激素治疗的剂量和疗程无统一的治疗方案。糖皮质激素和免疫抑制剂联合治疗尚没有统一标准方案,指征也不明确。其中糖皮质激素联合硫唑嘌呤或环磷酰胺为多。
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2020-02-10

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肺间质纤维化用什么药好
肺间质纤维化治疗用药:糖皮质激素:在肺间质纤维化早期为本病首选药。免疫抑制剂:在糖皮质激素治疗效果不佳者的患者使用,或联合糖皮质激素进行治疗。中医中药:可以作为辅助治疗用。其他对症措施:持续进行氧疗,合并肺部感染时使用抗生素治疗控制肺部感染等。肺间质纤维化是指不明原因的肺部的弥漫性炎症性疾病。炎症主要侵犯两肺的肺泡壁以及临近的肺泡腔,造成肺泡间隔出现增厚和肺纤维化增生。肺泡内的上皮细胞和毛细血管内皮细胞受到累及,小气道和小血管也可受累。肺间质纤维化的临床特点:可以表现为进行性呼吸困难,进行性低氧血症,肺部听诊可出现Velcro罗音等情况。肺功能检查可以发现限制性通气障碍、弥散功能障碍。
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2020-02-10

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肺纤维化症状
肺纤维化是发生在肺泡的外围,即肺间质或者肺实质。如果肺纤维化合并有感染的情况,可能会有咳嗽、咳黄痰的表现。进行性加重的呼吸困难。肺纤维化主要影响患者肺的弥散功能,出现明显的低氧,并且随着病情的加重,呼吸困难越来越重。咳嗽的症状和临床上一些感染性的疾病是不一样的,感染性咳嗽可能会有咳嗽、咳黄痰的情况。和临床的慢阻肺也不一样,慢阻肺、慢性支气管炎的病人咳嗽,咳出来的是少量的浆液性白色泡沫痰,而肺纤维化多半表现以干咳为主。
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肺纤维化吃什么食物好
肺纤维化的病人基本状态是缺氧。所以在摄入食物的过程中尽量减少氧耗量。对于肺纤维化合并缺氧甚至呼吸衰竭的病人,尽量选择容易消化、容易摄入的食物,不要让病人太难地咀嚼和摄入。另外还要根据纤维化的病人合并的一些情况来决定患者的饮食。如果肺纤维化患者食欲不好,导致了电解质的紊乱,应该要进行适当地补充电解质,所以建议这样的病人定期地进行内环境的检测,包括血气分析,肝肾功能、电解质的检测,来进行适当地补充相关的缺乏的一些元素。
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肺纤维化的生存期
不同原因导致肺纤维化的生存期是不一样的。有原因的肺纤维化患者通过原发疾病的治疗,能取得比较好的疗效,病情也会相对比较稳定。有一些原因无法去除,或者是原因不明确的肺纤维化的病人,预后可能相对会比较差一些。比如特发性肺纤维化患者的治疗相对可能会比较棘手,生存期可能相对会比较短一些。但是临床上最近也针对特发性肺纤维化,有一些新药的研发,比如吡非尼酮和尼达尼布的临床使用,使患者的生存期和生活质量都有比较大的改观。所以患者一定要去找专业的医生去咨询,才能知道相关的预后。
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肺纤维化怎么办
一旦拿到报告,患者首先要找到专业的医生去进行咨询讨论,然后医生会根据患者的临床表现,寻找相关的病因,来给患者制定后续的检查、诊断和治疗的方案。如果是能够找到原因的肺纤维化,治疗原发病,同时使用一些抗肺纤维化的治疗,预后是非常好的。如果是没有原因的肺纤维化,可能会使用抗纤维化的治疗。如果病人的肺纤维化已经到了晚期,肺纤维化非常广泛,也非常严重,并且引起了严重的呼吸衰竭,甚至引起了严重的肺动脉高压,可以考虑进行肺移植的治疗。
02:31
肺纤维化能治愈吗
肺纤维化往往都是病变修复的终末改变,所以很难把纤维化的肺变成具有正常功能的肺。但是如果肺纤维化的病变不足以影响肺功能,其实是不用特别恐慌的。曾经有过感染或者说曾经有过其他的一些肺损伤的病人,遗留一些肺纤维化是正常的表现,不影响肺功能,不影响患者的正常生活,所以也不用考虑治愈或者不治愈的问题。病变范围很广泛,严重影响患者呼吸功能的肺纤维化患者是需要考虑治愈和不治愈的问题的。临床上的治疗手段也很多,包括药物治疗、外科治疗,甚至肺移植。