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腰间盘狭窄压迫神经必须做手术吗

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腰椎间盘狭窄压迫神经不一定必须做手术,多数情况下可先尝试保守治疗,若保守治疗无效或症状严重则需考虑手术。腰椎间盘狭窄可能与椎间盘退变、外伤等因素有关,通常表现为下肢麻木、疼痛等症状。

腰椎间盘狭窄压迫神经早期可通过卧床休息、物理治疗、药物缓解等方式改善症状。卧床休息有助于减轻椎间盘压力,物理治疗如牵引、热敷可缓解肌肉痉挛,药物常用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等减轻炎症反应。部分患者经3-6个月规范保守治疗后症状可明显缓解。

当出现进行性肌力下降、大小便功能障碍或保守治疗无效时需手术干预。手术方式包括椎间盘切除术、椎管减压术等,旨在解除神经压迫。术后需配合康复训练,避免久坐、弯腰等动作,加强腰背肌锻炼有助于降低复发概率。

日常应保持正确坐姿,避免提重物,控制体重以减少腰椎负荷。急性期可佩戴腰围支撑,症状缓解后逐步进行游泳、平板支撑等低强度运动。若疼痛持续加重或出现下肢无力,应及时复查磁共振评估神经受压程度。

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