牙齿烂到肉了怎么办

牙齿烂到肉通常是指龋坏已穿透牙本质累及牙髓或根尖周组织，需通过根管治疗、充填修复、牙冠修复、拔牙后义齿修复、口腔卫生维护等方式干预。龋齿可能与细菌感染、糖分摄入过多、牙釉质发育不良、口腔清洁不足、长期酸性环境等因素有关。

1、根管治疗

当龋坏导致牙髓炎或根尖周炎时需清除感染牙髓，使用氢氧化钙糊剂等材料封闭根管。治疗需分2-3次完成，过程中可能出现短暂胀痛。根管治疗能保留患牙但会降低牙齿韧性，后续需冠修复保护。

2、充填修复

对于未累及牙髓的深层龋坏，可去腐后用玻璃离子水门汀或复合树脂充填。前牙推荐使用美学树脂，后牙适用高强度材料。充填后需避免24小时内咀嚼硬物，防止材料脱落。

3、牙冠修复

大面积缺损的牙齿在根管治疗后需全冠修复，金属烤瓷冠性价比高但可能影响核磁检查，全瓷冠生物相容性更佳。戴冠前需制备牙体并取模，修复体边缘密合度直接影响使用寿命。

4、拔牙修复

无法保留的残根残冠需拔除，1-3个月后可选种植牙、固定桥或活动义齿修复。种植牙需评估骨量条件，固定桥需磨改邻牙，活动义齿异物感明显但价格较低。

5、口腔维护

使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法，每日清洁两次并配合牙线清理邻面。每半年进行专业洁治，控制蔗糖摄入频率。龋易感者可定期涂氟或使用含氟漱口水，儿童建议做窝沟封闭。

日常应注意减少碳酸饮料摄入，进食后及时漱口，使用含氟牙膏时建议延长刷牙时间至3分钟。已修复的牙齿需避免啃咬硬物，种植牙患者须戒烟。出现修复体松动或牙龈肿痛应及时复诊，糖尿病患者更需加强口腔检查频率。孕妇龋病活跃期可选用无创微研磨处理，老年患者需特别注意根面龋的预防。