妊娠合并心脏病早期心衰有哪些症状

妊娠合并心脏病早期心衰的症状主要有呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、心悸、乏力、水肿等。妊娠合并心脏病是指孕妇在妊娠期间出现的心脏功能异常，早期心衰是心脏功能受损的初期表现，需要及时就医。

1、呼吸困难

呼吸困难是妊娠合并心脏病早期心衰的常见症状，表现为活动后气促或静息时呼吸不畅。孕妇可能感觉呼吸费力，尤其在平卧时症状加重，需垫高枕头或半卧位缓解。这与心脏泵血功能下降导致肺淤血有关，需警惕病情进展。

2、夜间阵发性呼吸困难

夜间阵发性呼吸困难表现为夜间突然憋醒，需坐起呼吸，可能伴有咳嗽或喘息。这是由于平卧位时回心血量增加，加重心脏负荷，引发急性肺淤血。若频繁发作，提示心功能进一步恶化。

3、心悸

心悸是孕妇自觉心跳加快、沉重或不规则，可能伴随胸闷。妊娠期血容量增加会加重心脏负担，若原有心脏疾病，易出现心律失常或心肌缺血，需通过心电图等检查明确原因。

4、乏力

乏力表现为持续疲倦、活动耐力下降，轻微劳作即感疲劳。心脏输出量减少导致全身组织供血不足是主要原因，需与妊娠期生理性疲劳区分，若休息后无改善应就医评估。

5、水肿

水肿多从下肢开始，按压后凹陷，可能蔓延至腹部或全身。心衰时体循环淤血及水钠潴留导致水肿，需监测体重变化。若合并尿量减少或肝区疼痛，提示右心功能受累。

妊娠合并心脏病早期心衰的孕妇需严格限制钠盐摄入，每日食盐量不超过5克，避免腌制食品。保持充足休息，左侧卧位改善胎盘血流，适度活动以不引起症状为度。定期监测血压、心率及体重，记录尿量变化。避免感染、情绪激动等诱发因素，遵医嘱使用利尿剂如呋塞米片或血管扩张剂如单硝酸异山梨酯缓释片，禁止自行调整药物。出现症状加重或胎动异常时立即就医，必要时多学科团队协作管理妊娠与心脏疾病。