什么是寻常性痤疮

寻常性痤疮是一种常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，主要表现为粉刺、丘疹、脓疱或结节，好发于面部及胸背部。其发生与雄激素水平异常、皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染及炎症反应等因素有关。

1、雄激素水平异常

青春期雄激素分泌增加会刺激皮脂腺增生和皮脂分泌，导致毛囊口堵塞。女性月经周期激素波动也可能加重痤疮。这类情况需调节内分泌，可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片等药物，避免自行服用激素类药物。

2、皮脂分泌过多

皮脂腺过度分泌会使毛囊内形成脂栓，表现为开放性粉刺或闭合性粉刺。油性皮肤人群更易出现，需每日用温和洁面乳清洁，避免使用含矿油、羊毛脂等封闭性成分的护肤品。

3、毛囊角化异常

毛囊皮脂腺导管角质形成细胞过度增殖会导致导管堵塞，形成微粉刺。可外用维A酸乳膏或阿达帕林凝胶改善角化，使用时需建立皮肤耐受，初期可能出现脱屑、红斑等反应。

4、痤疮丙酸杆菌感染

该细菌分解皮脂产生游离脂肪酸和炎症介质，引发红肿脓疱。中重度痤疮可遵医嘱口服盐酸多西环素片或外用克林霉素磷酸酯凝胶，配合过氧苯甲酰凝胶杀灭细菌。

5、炎症反应

免疫系统对细菌产物的应答会导致炎性丘疹、囊肿。结节型痤疮可局部注射复方倍他米松注射液减轻炎症，顽固病例可能需要光动力治疗或异维A酸软胶囊系统治疗。

痤疮患者应避免挤压皮损以防留疤，选择无油配方的防晒产品。饮食上减少高糖、高乳制品摄入，保证充足睡眠。若痤疮持续加重或伴有明显瘢痕，建议至皮肤科进行专业评估和治疗方案的调整。日常护理中可使用含烟酰胺、锌等成分的护肤品辅助控油抗炎。