疱疹性咽峡炎五个分期 疱疹性咽颊炎的症状及治疗

疱疹性咽峡炎一般指疱疹性咽峡炎，其病程可分为潜伏期、前驱期、疱疹期、溃疡期和恢复期五个阶段，症状主要表现为发热、咽痛、口腔疱疹和溃疡，治疗主要包括对症支持治疗和抗病毒治疗。

一、潜伏期

潜伏期是指从感染病毒到出现症状之前的阶段，通常持续3至5天。此期间患儿体内病毒开始复制，但尚未表现出任何临床症状，患儿外观如常，家长可能无法察觉。潜伏期具有传染性，病毒可通过呼吸道飞沫或接触被污染的物品传播。建议家长在此期间注意家庭卫生，勤通风，避免带儿童去人群密集的场所，以降低交叉感染风险。

二、前驱期

前驱期是症状开始显现的初期，通常持续1至2天。患儿可能出现突发高热，体温可达39至40摄氏度，伴有头痛、乏力、食欲减退、烦躁不安等全身症状。部分患儿可能仅表现为轻微不适或低热。此期咽部检查可能仅见咽部充血，尚未出现典型疱疹。家长需注意监测患儿体温，可采用物理降温，并保证患儿充分休息和饮水。

三、疱疹期

疱疹期是疾病特征性表现出现的阶段，通常出现在发热1至2天后。患儿咽腭弓、软腭、悬雍垂、扁桃体等部位出现数个至数十个灰白色疱疹，直径约1至2毫米，周围有红晕。此期咽痛症状加剧，患儿可能因疼痛而拒食、流涎、哭闹。疱疹期传染性较强。治疗上以缓解症状为主，可遵医嘱使用缓解咽部疼痛的药物，如开喉剑喷雾剂儿童型，并鼓励患儿进食温凉流质或半流质食物。

四、溃疡期

溃疡期通常在疱疹出现后1至2天内进入，疱疹破溃后形成浅表溃疡，表面覆盖黄色或灰白色假膜。溃疡可导致咽痛达到高峰，严重影响患儿进食和饮水，甚至可能因疼痛和摄入不足导致脱水。此期需重点关注患儿的营养和水分摄入。治疗除继续对症支持外，可遵医嘱使用促进口腔黏膜修复的药物，如康复新液。对于继发细菌感染的患儿，医生可能会根据情况使用抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。

五、恢复期

恢复期是溃疡逐渐愈合、症状消退的阶段，通常从发病后第5至7天开始。患儿体温恢复正常，咽痛逐渐减轻，溃疡面由假膜覆盖到上皮新生愈合，一般不留瘢痕。患儿精神、食欲逐渐好转。整个病程具有自限性，多数患儿在1周左右痊愈。此期护理重点在于逐渐恢复正常饮食，加强营养以促进体力恢复，并继续注意个人卫生，防止再次感染。

疱疹性咽峡炎由肠道病毒引起，常见于夏秋季，好发于6岁以下儿童。整个病程中，家庭护理至关重要。患儿应居家隔离，注意休息，饮食宜清淡、易消化、温凉，避免辛辣刺激及过烫食物，以减轻咽部疼痛。鼓励少量多次饮水，预防脱水。家长需密切观察患儿精神状态、体温及有无出现嗜睡、烦躁不安、肢体抖动、呼吸急促等重症迹象，一旦出现应立即就医。平时应教育儿童养成勤洗手、不啃咬玩具的良好卫生习惯，在疾病高发季节减少去人群密集的公共场所，以预防感染。