孕妇一到晚上身上就痒，白天睡觉又没有

孕妇一到晚上身上就痒可能与妊娠期皮肤生理变化、妊娠期肝内胆汁淤积症等因素有关，白天睡觉没有瘙痒可能与夜间皮肤敏感度升高相关。建议孕妇记录瘙痒部位和伴随症状，及时就医排查病理因素。

妊娠期雌激素水平升高会刺激皮肤神经末梢，夜间副交感神经兴奋性增强可能放大瘙痒感。这类生理性瘙痒多集中在腹部、乳房等皮纹增生区域，表现为阵发性刺痒但无皮疹。保持室内湿度在百分之五十左右，穿着纯棉透气衣物有助于缓解。妊娠期肝内胆汁淤积症是病理性瘙痒的常见原因，胆汁酸沉积刺激皮肤感觉神经，夜间平卧时胆汁排泄减缓可能加重症状。典型表现为手掌脚底持续性瘙痒伴尿色加深，需通过血清总胆汁酸检测确诊。妊娠期特异性皮炎可能与免疫调节失衡有关，夜间体温升高诱发炎症介质释放，常见于有过敏史的孕妇，皮肤可见红斑或丘疹。环境因素如床品螨虫、夜间洗澡水温过高会破坏皮肤屏障，建议每周用六十度热水清洗床单，沐浴后三分钟内涂抹无香型润肤乳。部分抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪滴剂在医生评估后可使用，外用药优先选择炉甘石洗剂或丁酸氢化可的松乳膏。

孕妇出现夜间瘙痒需避免搔抓导致继发感染，剪短指甲或戴棉质手套睡觉。每日饮水不少于两千毫升有助于维持皮肤屏障功能，饮食中增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽。若瘙痒持续三天以上或出现皮肤黄染、胎动异常，应立即到产科或皮肤科就诊。妊娠期用药须严格遵循专科医师指导，禁用含薄荷醇的止痒产品以免刺激子宫收缩。