宝宝这两天老是吐奶怎么回事

宝宝老是吐奶可能由喂养姿势不当、胃食管反流、胃肠功能未成熟、食物过敏、感染等因素引起，可通过调整喂养方式、拍嗝护理、药物治疗、排查过敏原、就医检查等方式干预。

1. 喂养姿势不当

哺乳时宝宝头部低于身体或含接乳头不全会导致吞入过多空气。建议家长采用45度斜抱姿势喂养，母乳喂养时让宝宝完全含住乳晕，奶瓶喂养时选择适合月龄的奶嘴孔径。每次喂奶后竖抱15-20分钟，用手掌空心状从下往上轻拍背部帮助排气。哺乳间隔2-3小时，避免过度喂养。

2. 胃食管反流

婴儿贲门括约肌发育不完善可能导致胃内容物反流。表现为进食后喷射状吐奶、哭闹弓背。家长可将宝宝床头抬高30度，喂奶后保持直立位，使用防胀气奶瓶。若症状严重需就医，可能需使用铝碳酸镁混悬液或蒙脱石散等药物保护黏膜。

3. 胃肠功能未成熟

3月龄内婴儿消化酶分泌不足，肠道蠕动不协调易引发吐奶。表现为奶液中有未消化奶块，吐奶后无不适感。建议少量多次喂养，哺乳后避免立即平躺，可顺时针按摩腹部促进肠蠕动。母乳妈妈需减少豆类、洋葱等产气食物摄入。

4. 食物过敏

牛奶蛋白过敏可能引起呕吐伴湿疹、血便。母乳喂养宝宝需母亲回避乳制品，配方奶喂养可更换为深度水解蛋白奶粉。家长需记录饮食日志，必要时做过敏原检测。急性过敏反应需遵医嘱使用西替利嗪滴剂或氯雷他定糖浆。

5. 感染性疾病

轮状病毒或诺如病毒感染会引起频繁吐奶伴发热、精神萎靡。家长需监测体温，用口服补液盐Ⅲ预防脱水，呕吐后禁食1-2小时再少量喂水。若出现尿量减少、囟门凹陷等脱水表现，需及时就医进行血常规等检查，可能需使用干扰素α2b喷雾剂抗病毒治疗。

家长应每天记录吐奶次数、性状及伴随症状，避免穿着过紧的尿布或衣物压迫腹部。母乳妈妈注意饮食清淡，配方奶需按比例冲泡。若吐奶呈黄绿色、带血丝或伴随体重不增、意识改变，须立即就医排除肠梗阻、脑膜炎等急症。平时可做婴儿抚触促进胃肠发育，6个月后添加辅食有助于改善吐奶现象。