腰椎间盘突出是怎么回事

腰椎间盘突出可能由长期劳损、外伤、退行性变、遗传因素、肥胖等原因引起，腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。

1、长期劳损

长期弯腰负重或久坐可能导致纤维环破裂，髓核从薄弱处突出压迫神经根。表现为腰部酸痛伴单侧下肢放射痛，咳嗽时加重。建议避免搬运重物，使用硬板床休息，可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、甲钴胺片等药物。

2、外伤

急性扭伤或坠落伤可能直接导致椎间盘纤维环撕裂。常见突发性腰痛伴活动受限，可能合并下肢麻木。急性期需绝对卧床2-3周，配合微波理疗，必要时硬膜外注射复方倍他米松注射液。

3、退行性变

随年龄增长椎间盘水分流失导致弹性下降，轻微外力即可引发突出。多见于中老年人，晨起僵硬明显。可尝试牵引治疗，补充钙剂和维生素D，疼痛严重时使用双氯芬酸钠缓释片。

4、遗传因素

COL9A2基因变异可能造成纤维环结构缺陷。有家族史者更易早年发病，常伴多发节段突出。建议30岁后定期进行核心肌群锻炼，避免剧烈旋转动作。

5、肥胖

体重超标增加腰椎负荷，加速椎间盘退变。典型表现为活动后腰痛加重，休息缓解。需控制BMI在24以下，游泳等低冲击运动有助于减轻症状。

腰椎间盘突出患者应保持标准体重，睡硬板床时可在膝下垫枕缓解压力，避免久坐超过1小时，办公时使用腰部支撑靠垫，饮食注意补充蛋白质和钙质，急性发作期可尝试仰卧位双膝屈曲的体位缓解疼痛，症状持续不缓解或出现马尾综合征表现时需立即就医。