白大褂型高血压怎么治疗

白大褂型高血压可通过生活方式调整、心理干预、血压监测、药物治疗等方式干预。白大褂型高血压通常由诊室环境紧张、自主神经功能紊乱等因素引起，可能伴随短暂血压升高、心悸等症状。

1、生活方式调整

减少钠盐摄入，每日食盐量控制在5克以内，避免腌制食品。增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜摄入，有助于平衡电解质。规律进行有氧运动如快走、游泳，每周3-5次，每次30分钟以上。保持体重指数在18.5-23.9范围内，避免饮酒及吸烟。

2、心理干预

通过认知行为疗法缓解对医疗环境的焦虑，可进行深呼吸训练或冥想练习。诊前15分钟听舒缓音乐，采用渐进式肌肉放松法降低交感神经兴奋性。必要时接受专业心理咨询，改善应激反应模式。

3、血压监测

使用经过认证的上臂式电子血压计，在安静环境下每日早晚各测1次，连续监测7天。记录测量结果时需包含心率数据，避免测量前30分钟饮用咖啡或剧烈运动。动态血压监测可评估24小时血压波动曲线。

4、药物治疗

当非药物干预效果不佳时，可遵医嘱使用短效降压药如卡托普利片、硝苯地平片。β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片适用于心率增快者。用药期间需监测立卧位血压变化，注意观察有无头晕等低血压反应。

5、诊室适应训练

定期进行诊室环境暴露训练，由家属陪同逐步延长在医疗场所停留时间。模拟血压测量流程降低敏感度，训练期间使用便携式血压计实时反馈。建立医患信任关系，选择固定医生随访减少紧张因素。

建议保持居家血压监测记录，就诊时携带近期数据供医生参考。饮食注意补充富含镁的食物如坚果、全谷物，有助于血管平滑肌松弛。避免测量血压前憋尿或穿着过厚衣物，测量时保持背部支撑、双脚平放。若家庭血压持续超过135/85毫米汞柱，需及时心血管内科就诊评估靶器官损害。