小儿偏头痛怎么护理

小儿偏头痛可通过调整作息、冷敷止痛、补充水分、心理疏导、药物干预等方式护理。小儿偏头痛可能与遗传因素、睡眠不足、强光刺激、饮食诱因、情绪波动等因素有关，通常表现为单侧搏动性头痛、畏光畏声、恶心呕吐等症状。

1、调整作息

保持规律作息有助于减少偏头痛发作，建议家长帮助儿童固定每日入睡与起床时间，午休控制在30分钟以内。避免熬夜或过度补觉，节假日作息变动不超过1小时。建立睡前放松程序如温水泡脚、听轻音乐，卧室环境需安静黑暗。长期作息紊乱可能诱发皮质扩散性抑制反应，加重头痛频率。

2、冷敷止痛

急性发作时将冰袋包裹毛巾敷于前额或疼痛部位，每次不超过15分钟，间隔1小时可重复。低温能收缩头部血管，减缓神经传导速度，缓解搏动性头痛。冷敷期间家长需观察儿童皮肤反应，防止冻伤。对伴有呕吐的患儿，可同步冷敷后颈部降低迷走神经兴奋性。

3、补充水分

脱水是常见诱发因素，每日饮水量按体重计算不少于50ml/kg，分次少量饮用。发作期间可给予口服补液盐溶液，补充电解质丢失。避免一次性大量饮水刺激胃部引发呕吐。家长需记录儿童排尿频率与尿色，尿液呈淡黄色为理想状态。夏季或运动后需额外增加200-300ml水分摄入。

4、心理疏导

焦虑紧张会加重疼痛感知，家长可通过游戏治疗、深呼吸训练帮助儿童放松。认知行为疗法中可采用疼痛分级卡片，让儿童描述头痛程度。建立头痛日记记录发作诱因与缓解方式，减少对疼痛的恐惧感。学校场景下可提前与教师沟通，允许头痛时短暂休息或佩戴太阳镜。

5、药物干预

中重度发作时需遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等镇痛药，每月用药不超过10天以防药物过量性头痛。频繁发作患儿可能需服用盐酸氟桂利嗪胶囊预防。家长不可自行给予阿司匹林以防瑞氏综合征。所有药物使用需记录用药时间与效果反馈。

护理期间家长需避免儿童接触奶酪、巧克力、柑橘类等含酪胺或苯乙胺食物，减少声光刺激源如闪烁屏幕或强烈气味。每日保证1小时适度运动如游泳、慢跑，但避免剧烈运动诱发头痛。若每周发作超过2次或出现视物模糊、肢体无力等异常表现，需及时至儿科神经专科就诊。长期管理需建立头痛档案，定期评估生长发育与生活质量指标。