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股骨头缺血性坏死能治好吗

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股骨头缺血性坏死通过规范治疗可以改善症状并延缓病情进展,但完全治愈的可能性与病情分期有关。早期患者通过保守治疗可能保留关节功能,晚期患者常需手术干预。

早期股骨头缺血性坏死患者通过减轻负重、使用拐杖辅助行走、避免剧烈运动等措施可减少股骨头压力。药物治疗常用阿仑膦酸钠片、前列地尔注射液、血塞通软胶囊等改善局部血液循环和抑制骨吸收。物理治疗如高压氧、体外冲击波等有助于促进坏死区修复。对于ARCO分期Ⅱ-Ⅲ期患者,髓芯减压术、带血管蒂骨移植等保髋手术可重建血供。若已出现严重塌陷或继发骨关节炎,全髋关节置换术是终末期患者的有效选择。

患者需严格戒烟戒酒,控制激素使用,避免高嘌呤饮食以防加重缺血。建议每日补充钙剂和维生素D,进行游泳、骑自行车等非负重运动维持关节活动度。定期复查X线或MRI监测坏死范围变化,若出现疼痛加剧或活动受限应及时调整治疗方案。术后患者需遵循康复计划逐步恢复功能锻炼,注意预防假体周围感染和松动等并发症。

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