失智症早期症状有哪些
失智症早期症状主要有记忆力减退、语言表达困难、执行功能下降、情绪性格改变、时间和空间定向障碍等。失智症通常与阿尔茨海默病、血管性痴呆、路易体痴呆等疾病相关,早期识别有助于延缓病情进展。
1、记忆力减退
早期最典型表现为近期记忆受损,如忘记刚发生的事或重复提问,但远期记忆相对保留。可能与海马体萎缩有关,常伴随重复购买相同物品、遗漏日常安排等症状。建议通过记事本辅助记忆,若影响生活需尽早就诊神经内科或精神科。
2、语言表达困难
表现为找词困难、用词不当或语句简略化,如难以命名常见物品。可能与大脑颞叶语言中枢退化相关,早期可能仅出现对话反应迟钝。可进行语言训练,若合并理解障碍需排除额颞叶痴呆。
3、执行功能下降
计划和组织能力减退,如无法完成多步骤家务或财务管理。前额叶皮层功能受损时,患者可能放弃复杂爱好,出现判断力下降。可通过分解任务逐步训练,需与抑郁症导致的动力不足鉴别。
4、情绪性格改变
常见焦虑抑郁、易怒或多疑,部分出现情感淡漠。边缘系统受累时可表现为对既往爱好失去兴趣,或出现不恰当的社交行为。心理疏导结合环境调整有助于改善,需注意排除甲状腺功能异常等躯体疾病。
5、定向障碍
初期表现为时间概念模糊,后期可能在熟悉场所迷路。顶枕叶功能异常导致的空间认知缺陷,早期可体现为看不懂地图或钟表。建议家中设置明显标识,若频繁走失需考虑陪护或佩戴定位设备。
发现早期症状后应尽早就医评估,完善认知量表、血液检查和脑部影像学检查。日常保持适度脑力活动如阅读或拼图,控制高血压糖尿病等基础疾病,采用地中海饮食模式补充欧米伽3脂肪酸。家属需耐心沟通避免争执,建立规律生活作息,定期随访监测认知变化。注意居家安全防护,移除易绊倒物品,必要时在专业人员指导下进行认知康复训练。