专家介绍鼻咽癌放疗指征
发布时间：2020-09-1659959次浏览
鼻咽癌是指发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤。中国的广东、广西、福建、湖南等地为多发区，男多于女。发病年龄大多为中年人，亦有青少年患病者。放疗是首选的治疗方法，那么哪些症状适合鼻咽癌的放疗呢?下面我们来具体介绍一下鼻咽癌的放疗及适应症：
鼻咽癌的放疗及适应症包括根治性放疗与姑息性放疗：根治性放疗的主要目的是尽可能的消灭肿瘤 ，其放疗剂量一般为高能射线60-70Gy。(直线加速器或60钴，以加速器为优，具有损伤小且可以明显提高鼻咽癌的治疗效果)。姑息性的放疗的主要目和是减轻病人痛苦，延长病人的生命，放疗总剂量根据病人的实际情况而定，一般约为根治性剂量的1/2至1/3不等。
【根治性放射治疗的适应症】
1、全身情况中等以上。 2 、病理类型对放射线敏感。 3 、CT检查示颅底骨质破坏不明显或有轻度破坏。 4、 CT或者核磁共振检查示鼻咽旁无或者仅有轻度侵犯。 5 、颈淋巴结转移的最大直径小于8cm，活动，尚未达到锁骨上窝水平。 6 、无肺、肝、骨等其它远处转移。
【姑息性放射治疗的适应症】
1、全身情况中等。 2 、病理类型对放射线 较敏感。 3 、颅底有广泛的骨质破坏，多对颅神经受损害。 4 、CT或者核磁共振检查示鼻咽旁大片受侵犯。 5 、颈淋巴结转移的最大直径大于8cm，固定，或达到锁骨上窝水平。 6 、有远处转移，但病灶较为局限。
在此提醒患者朋友们平时一定要多多关注自己的身体，做好癌症的预防，发现疾病及早治疗，愿您享受健康人生。
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鼻咽部隆起要活检吗
鼻咽部隆起并不一定要活检，看隆起的形状、性质。鼻咽部这个地方最常见的是腺样体，特别是顶壁这个地方，小孩每个人这地方都有腺样体，所以儿童这个地方隆起，完全没有必要，一看就是正常的，像橘瓣一样的正常的淋巴组织，就是腺样体，特别是经常有鼻炎，反复刺激的腺体肥大，一般不需要活检。如果是成年人，腺样体大多数萎缩了，这个地方还是有隆起，要根据情况看，如果是囊性的结构，可能问题不大。如果还是腺样体的结构也不去管，如果一看表面比较粗糙，有溃烂这些，必须要做活检了，因为担心这个地方是长鼻咽癌。当然，取了活检以后，如果报的阴性，也不是就完全没有问题，一方面可以进一步的做影像学检查，看看有没有黏膜下的侵润性生长的软组织。再一个可能需要再次取，因为从临床经验上来说，鼻咽部取活检确诊是癌的，很多是需要两次，甚至三次才能取到。因为这个地方确实是不太好取，很多的鼻咽癌也是黏膜下生长，夹了以后仅仅是夹了表面正常的黏膜，没有夹到肿瘤组织。所以一般来说鼻咽部有问题，发现有隆起，原则上除非看到非常明显是囊性的囊肿，或者是腺样体皮，大多数要取活检。
鼻癌早期鼻子会不会疼
鼻癌早期鼻子有可能会疼痛，因为肿瘤刺激鼻腔，鼻窦的黏膜神经，有可能会导致一定程度的疼痛。但通常这种疼痛，不一定必须或者经常出现。而鼻癌早期症状有可能会出现有鼻塞，鼻塞会越来越重，通常起始于一侧鼻塞，随着病变发展，有可能会发展成两侧持续性的鼻塞。另外，有可能会导致鼻面部的疼痛，有可能会导致鼻子出血，并且这种出血会越来越严重。除了鼻子的疼痛，还有可能会有头痛、眼眶痛、以及面颊部的疼痛、以及牙痛等相关的症状。另外，鼻癌还有可能会出现颈部淋巴结肿大，颈部淋巴结转移的表现，这些都属于鼻癌早期可能出现的症状。当然，最主要的症状以鼻出血，鼻塞以及鼻的疼痛为主，但是随着病变的发展，可能会逐渐地出现越来越严重的鼻出血，越来越严重的鼻塞，越来越严重的头痛、发烧、颈部淋巴结肿大等情况。这种情况就建议做鼻内镜检查，以及鼻窦CT检查来进一步明确病变，必要时要取活检，做病理检查来进一步明确诊断，如果明确是鼻癌，需要考虑手术加放疗的治疗，以达到最好的疗效。
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鼻子有血丝是鼻癌吗
鼻子有血丝大多数不考虑鼻癌。鼻子有血丝常见的原因有很多，如鼻中隔偏曲、慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻腔良性的肿瘤等。病人鼻中隔偏曲和慢性鼻炎，天气干燥时或打喷嚏、擤鼻涕时可能会导致黏膜的毛细血管扩张、黏膜破损出血，有的人是过敏性鼻炎、黏膜水肿、鼻窦炎、脓性分泌物刺激的鼻黏膜充血也可能会导致鼻涕里有血丝。当然，鼻癌有可能会鼻涕里面带血，但鼻癌在临床上发病的几率是非常低的。鼻癌的首发症状可有脓鼻涕、血涕，但是更多的可能是鼻子堵或引起眼眶、头疼、复视等副作用。
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鼻癌和鼻咽癌有区别吗
鼻癌和鼻咽癌是有区别的。鼻癌是指发生于鼻腔的恶性肿瘤，包括发生于鼻前庭部、鼻腔外侧壁及鼻中隔的恶性肿瘤，常表现为鼻中隔或鼻腔外侧壁的溃疡或菜花状新生物、黏膜有糜烂等。而鼻咽癌是发生于鼻咽部的恶性肿瘤，常表现为鼻咽部有菜花状新生物，有溃疡、有糜烂出血面。鼻癌的症状常包括鼻塞、鼻出血及头痛、牙疼、面颊部疼痛，而鼻咽癌的症状通常有鼻出血，常表现为回吸鼻涕带血，另外可以有头痛。鼻咽癌的症状可以有耳闷、耳鸣、耳朵的传导性的听力下降，而鼻癌一般不会导致耳鸣和耳闷的症状，除非发展到晚期。
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鼻子有压迫感是鼻咽癌吗
鼻子有压迫感，大多数不是鼻咽癌。鼻子有压迫感，更多考虑鼻窦的病变。比如说有鼻窦炎，会导致病人眼眶周围包括脑子的闷、胀等这些感觉，可能少数病人感觉是压迫感。也有一些人因为鼻中隔偏曲，合并慢性鼻炎，偏曲的中隔刺激了鼻甲黏膜，可能会导致反射性的头痛，如果比较轻微的，可能也是有个压迫感。鼻咽癌常见的症状，早期没有明显的症状，很多人是因为反复的中耳炎，才发现的。有的人是因为颈部的包块，颈部已经有淋巴结转移了才发现。当然，也有病人是回涕带血、头痛等这些。
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褐色鼻涕就是鼻咽癌吗
褐色鼻涕极少数病人是鼻咽癌的早期表现，褐色鼻涕主要是鼻涕当中带有血形成一种褐色的鼻涕，但绝大多数是由于鼻腔的干燥或者是鼻炎造成。在鼻咽癌的早期，病人可能会有褐色的鼻涕。经过鼻内镜的检查以及CT的检查，能够完全排除是否是鼻咽癌。如果是鼻咽癌，通常临床上要进行活组织检查，最后病理诊断来明确诊断。绝大多数是由于鼻腔干燥、鼻炎、鼻窦炎等引起。如果是出现鼻炎的症状，可以用治疗鼻炎的药物，像用于鼻腔的鼻用生理盐水或海水进行鼻腔的喷雾以及鼻用的激素喷雾等进行治疗。
鼻息肉跟鼻咽癌症状
鼻息肉跟鼻咽癌症状?平时生活中，鼻息肉疾病是非常常见的鼻部疾病，大多数人都比较了解鼻息肉的一些症状表现，比较明显的就是鼻息肉患者的鼻腔内部会出现一些息肉，当病情比较严重的时候，息肉就会变多等情况，这时候很容易导致一些出血等现象。
咽癌和鼻咽癌的区别
咽癌和鼻咽癌的区别?鼻咽癌和咽喉癌都是发生在呼吸道的恶性肿瘤疾病，它们之间的关系既有区别又有联系。了解鼻咽癌和咽喉癌之间的关系，特别是它们之间的区别，对患者更好地接受治疗，以及在生活中注意复发有一定的帮助作用。下面就给大家讲解“咽喉癌与鼻咽癌区别有哪些”。
耳鸣耳聋应警惕鼻咽癌的发生
若是鼻咽癌癌肿在咽隐窝或咽鼓管圆枕区，则由于肿瘤浸润、压迫咽鼓管咽口，则会出现分泌性中耳炎的症状和体征，如耳鸣、听力下降甚至耳聋等，因此出现不明原因的耳聋耳鸣，应警惕鼻咽癌的发生。
鼻咽癌3期10年存活率
鼻咽癌疾病在生活中都被大家当做是生命的杀手，一旦患上鼻咽癌疾病生命几乎就看不到希望了，治疗也只是可以帮助拖延一下生命，但是对于鼻咽癌疾病的治疗大家一定不要放弃，那么鼻咽癌能活多久呢?一起来详细的了解一下吧!
鼻咽癌患者放疗两步走
由于鼻咽癌发生的位置较为特殊,放疗成为鼻咽癌治疗的首选.可以进行放射治疗的鼻咽癌患者需分两步走,即选择放疗的方法和手段,选择放疗的时间和剂量.
痰里带血怎么办
痰中带血的情况比较多，首先要积极找出病因才能够对因治疗。痰中带血可见于多种急、慢性呼吸道炎症、肺实质炎症，如肺炎、肺结核、支气管扩张、支气管结核等疾病。另外，肺循环疾病以及心血管疾病，也可能会出现痰中带血的情况，如肺动脉高压、肺栓塞、肺心病、心力衰竭等；血液系统疾病，如凝血功能障碍以及血小板减少；传染性疾病、系统性疾病也有可能会出现痰中带血的情况；比较少见的有牙龈出血、口腔黏膜出血，也有可能会表现为痰中带血，还有鼻腔出血回吸后会出现痰中带血。临床常见的有肺结核、支气管扩张和肺癌引起的痰中带血，这种情况一般需要完善胸部CT检查、电子支气管镜检查，进一步明确出血的部位以及出血的原因。痰中带血可以口服云南白药胶囊止血，关键是找出痰血原因。
鼻咽癌放疗手术之后张口困难该怎么处理
一部分鼻咽癌患者化疗后出现张口困难，可以进行手术的方式，切除一部分颞下颌关节，同时对这部分的肌肉进行松解从而达到缓解的目的。如果病人病变的比较深，可以通过手术的方式在耳屏周围做一个切口，对周围关节进行游离，达到缓解的目的。
鼻咽癌有哪些治疗方法
鼻咽癌是一个低分化为主的肿瘤，治疗方法一般以放化疗为主，再结合一些靶向药进行治疗。对于放化疗效果不敏感的患者，才采取内镜下鼻咽部鼻咽癌肿物切除的手术治疗。鼻咽癌的患者一定要选择正规医院，根据病情选择合适的治疗方案。
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鼻咽癌的早期症状有哪些
鼻咽癌多高发于我国的南方，如广西、广东及福建。当肿块堵塞或压迫咽鼓管咽口，可引起耳堵，或伴有鼓室积液；当肿瘤表面破溃，会出现鼻塞、鼻出血。由于鼻咽位置隐蔽，且早期症状较为复杂，容易与分泌性中耳炎混淆，必须要提高警惕，及早治疗。
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