眼压为什么会高

眼压高可能与遗传因素、用眼过度、青光眼、葡萄膜炎、外伤等因素有关。眼压升高通常表现为眼睛胀痛、视力模糊、头痛等症状，可通过药物控制、激光治疗、手术等方式干预。

1、遗传因素

部分人群因遗传性房水排出功能障碍导致眼压升高，可能伴随家族性青光眼病史。这类情况需定期监测眼压，早期发现可遵医嘱使用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等药物控制。若出现虹视现象或视野缺损，需考虑选择性激光小梁成形术治疗。

2、用眼过度

长时间近距离用眼会导致睫状肌痉挛，房水循环受阻引发暂时性眼压升高。常见于持续使用电子设备、暗光环境下阅读等行为，多伴有眼干涩、视疲劳。建议每用眼40分钟休息10分钟，可通过热敷、远眺缓解症状，无须特殊药物治疗。

3、青光眼

原发性开角型青光眼是眼压升高的典型病理因素，与房水外流通道变性有关。患者除眼压持续超过21mmHg外，可能出现视盘凹陷扩大、视野向心性缩小。临床常用盐酸卡替洛尔滴眼液、曲伏前列素滴眼液联合治疗，晚期需考虑小梁切除术。

4、葡萄膜炎

虹膜睫状体炎等炎症反应会导致房水蛋白含量增加，黏稠度升高阻碍排出。急性发作时眼压骤升，伴随瞳孔缩小、睫状充血。需使用醋酸泼尼松龙滴眼液抗炎，配合阿托品滴眼液防止虹膜后粘连，严重者需前房穿刺降压。

5、外伤因素

眼球挫伤或化学烧伤可能损伤房角结构，引发继发性青光眼。常见前房积血、晶状体脱位等并发症，眼压波动幅度大。需紧急处理原发损伤，必要时使用甘露醇注射液快速降压，后期通过房角分离术恢复排水功能。

日常需避免长时间低头、用力屏气等行为，控制咖啡因摄入量。建议40岁以上人群每年进行眼压筛查，糖尿病患者应加强监测频率。出现突发性眼痛伴恶心呕吐时须立即就医，避免视神经不可逆损伤。合理使用人工泪液可改善用眼疲劳，但激素类滴眼液须严格遵医嘱使用。