备孕一直没怀孕怎么办

备孕一直没怀孕可通过调整生活方式、监测排卵、治疗基础疾病、辅助生殖技术、心理疏导等方式改善。未成功怀孕可能与排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、男性因素、不明原因不孕等因素有关。

1、调整生活方式

保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。戒烟戒酒，减少咖啡因摄入。适量运动有助于维持正常体重，肥胖或过瘦均可能影响激素水平。女性可每日补充含叶酸的复合维生素，男性可增加锌、硒等微量元素摄入。避免接触高温环境、辐射等有害因素。

2、监测排卵

通过基础体温测量、排卵试纸或超声监测确定排卵期。月经周期不规律者可能存在多囊卵巢综合征等内分泌疾病，需检测性激素六项。黄体功能不足者可遵医嘱使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片支持黄体功能。对于无排卵患者，医生可能建议使用枸橼酸氯米芬片或来曲唑片促排卵。

3、治疗基础疾病

女性需排查输卵管通畅性，输卵管造影显示堵塞时可考虑腹腔镜手术。子宫内膜异位症患者可使用醋酸亮丙瑞林微球等药物抑制病灶。男性精液分析异常时需治疗前列腺炎、精索静脉曲张等疾病，严重少弱精可服用左卡尼汀口服溶液或维生素E软胶囊改善精子质量。

4、辅助生殖技术

经过6-12个月规范治疗仍未孕者，可考虑人工授精或试管婴儿。人工授精适用于轻度男性因素或宫颈因素不孕。试管婴儿适合输卵管阻塞、重度子宫内膜异位症等情况。胚胎移植前需进行遗传学筛查，降低流产风险。

5、心理疏导

长期备孕压力可能导致焦虑抑郁，影响下丘脑-垂体-性腺轴功能。夫妻可共同参加心理咨询，学习放松技巧。避免过度关注排卵期同房，保持适度性生活频率。加入备孕互助小组分享经验，必要时短期使用帕罗西汀片等抗焦虑药物。

备孕期间建议每日摄入足量优质蛋白如鱼肉蛋奶，多吃深色蔬菜补充维生素。每周进行3-5次中等强度运动如快走、游泳。避免使用含双酚A的塑料制品，减少环境激素暴露。定期进行妇科检查和精液分析，发现问题及时干预。保持积极心态，多数夫妇在规范治疗1-2年内可实现妊娠目标。