幽门螺杆菌是怎么治疗
幽门螺杆菌感染可通过四联疗法、铋剂疗法、序贯疗法、中药辅助治疗及饮食调整等方式治疗，通常由共用餐具、不良卫生习惯、胃黏膜损伤、免疫力低下及家族遗传等因素引起。
1、四联疗法
四联疗法是目前根除幽门螺杆菌的一线方案，包含两种抗生素、一种质子泵抑制剂和一种铋剂。常用抗生素如阿莫西林胶囊、克拉霉素片，质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊，铋剂如果胶铋胶囊。该方案通过协同作用抑制细菌活性并保护胃黏膜，疗程通常为10-14天。治疗期间可能出现腹泻或味觉异常等副作用，需严格遵医嘱完成全程用药。
2、铋剂疗法
铋剂疗法适用于对抗生素耐药或过敏的患者，核心药物为枸橼酸铋钾颗粒和雷尼替丁胶囊。铋剂能在胃酸环境中形成保护膜，直接杀灭幽门螺杆菌并促进溃疡愈合。该方案需配合低酸饮食，避免与牛奶同服影响药效。治疗期间可能出现黑便等铋剂相关反应，通常停药后可自行缓解。
3、序贯疗法
序贯疗法分两阶段用药，前5天使用阿莫西林胶囊和奥美拉唑肠溶胶囊，后5天替换为克拉霉素片和甲硝唑片。这种交替用药策略可减少细菌耐药性，尤其适合儿童及既往治疗失败者。治疗期间需监测肝功能，避免与含酒精食物同服。
4、中药辅助治疗
中药如荆花胃康胶丸、温胃舒胶囊可通过抑制细菌黏附和调节胃部微环境辅助治疗。含黄连、黄芩的复方制剂具有抗菌消炎作用，配合西药可提高根除率。使用中药需辨证施治，避免与抗生素间隔小于2小时服用。
5、饮食调整
治疗期间应避免辛辣、腌制及高糖食物，适量摄入西蓝花、酸奶等含硫化物和益生菌的食品。分餐制与餐具消毒可预防交叉感染，戒烟戒酒有助于胃黏膜修复。饮食调整需贯穿整个治疗周期及愈后6个月。
完成幽门螺杆菌根除治疗后，建议4-8周后复查碳13呼气试验确认疗效。日常需保持规律作息，避免长期使用非甾体抗炎药，定期进行胃镜检查有助于早期发现胃部病变。家庭成员应同步筛查，聚餐时使用公筷可降低再感染风险。若出现持续上腹痛或黑便需及时复诊。
