右侧后背肋骨下侧疼痛

右侧后背肋骨下侧疼痛可能与肋间神经痛、胆囊炎、肾结石、带状疱疹、肌肉拉伤等因素有关。建议及时就医明确诊断，避免延误治疗。

1、肋间神经痛

肋间神经痛常表现为单侧肋骨区域刺痛或灼痛，咳嗽、深呼吸时加重。可能与病毒感染、胸椎退行性变有关。可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片营养神经，疼痛剧烈时短期服用双氯芬酸钠缓释片。

2、胆囊炎

胆囊炎引起的疼痛多位于右上腹并向右肩背部放射，伴恶心、发热。超声检查可确诊。急性发作期需禁食，使用注射用头孢曲松钠抗感染，熊去氧胆酸胶囊利胆。反复发作者建议腹腔镜胆囊切除术。

3、肾结石

肾盂或输尿管上段结石可导致肋脊角区绞痛，常突然发作伴血尿。CT尿路造影能明确结石位置。可口服排石颗粒促进结石排出，疼痛剧烈时肌注盐酸消旋山莨菪碱注射液解痉。

4、带状疱疹

带状疱疹早期可能出现肋间神经分布区灼痛，3-5天后出现簇集水疱。需早期使用阿昔洛韦片抗病毒，普瑞巴林胶囊缓解神经痛，局部涂抹喷昔洛韦乳膏。

5、肌肉拉伤

剧烈运动或搬运重物可能导致背阔肌、下后锯肌等肌肉拉伤，表现为活动时牵拉痛。急性期可冰敷，48小时后热敷，配合氟比洛芬凝胶贴膏外用。

出现右侧后背肋骨下侧疼痛时应避免剧烈运动，注意休息，饮食宜清淡，忌辛辣刺激食物。若疼痛持续超过24小时不缓解，或伴随发热、呕吐、血尿等症状，须立即就医。长期伏案工作者需调整坐姿，每1小时起身活动5分钟，进行扩胸运动及背部拉伸预防肌肉劳损。夜间睡眠选择硬度适中的床垫，侧卧时可在膝盖间放置枕头减轻脊柱压力。