双侧基底节区腔隙性脑梗死能治好吗

双侧基底节区腔隙性脑梗死一般能治好。腔隙性脑梗死属于小血管病变，多数患者通过规范治疗可改善症状或完全恢复，但需长期控制危险因素防止复发。治疗方式主要有抗血小板聚集、改善脑循环、控制基础疾病等。

1、抗血小板聚集

阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗血小板药物可预防血栓形成。这类药物需在医生指导下长期服用，避免擅自停药或调整剂量。用药期间需定期监测凝血功能，观察有无牙龈出血、皮下瘀斑等不良反应。

2、改善脑循环

尼莫地平片、长春西汀片等药物能扩张脑血管，促进侧支循环建立。部分患者可能出现面部潮红、头痛等血管扩张反应，症状轻微时可继续用药。合并严重心功能不全者需谨慎使用。

3、控制基础疾病

高血压患者需坚持服用氨氯地平片等降压药，将血压稳定在140/90毫米汞柱以下。糖尿病患者应通过二甲双胍片等药物控制血糖，糖化血红蛋白建议维持在7%以下。高脂血症患者需服用阿托伐他汀钙片调节血脂。

4、康复训练

存在肢体无力或言语障碍的患者，需早期进行针灸、运动疗法等康复治疗。上肢功能训练可从抓握毛巾开始，逐步过渡到系扣子等精细动作。言语训练可通过看图说话、跟读等方式刺激语言中枢。

5、生活方式干预

每日食盐摄入不超过5克，减少腌制食品摄入。每周进行3-5次快走、太极拳等有氧运动，每次持续30分钟。严格戒烟并限制酒精摄入，男性每日饮酒量不超过25克酒精当量。

患者应每3-6个月复查头颅核磁共振，评估病灶变化情况。日常注意监测血压、血糖，记录数值变化供医生参考。出现头晕加重、新发肢体麻木等症状时需及时就诊。保持规律作息与平和心态，避免情绪剧烈波动诱发脑血管痉挛。饮食可增加深海鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物，有助于保护血管内皮功能。