新生儿巨细胞病毒感染

新生儿巨细胞病毒感染是由人类巨细胞病毒引起的围产期常见感染性疾病，可能导致黄疸、肝脾肿大、听力损伤等并发症。主要传播途径包括母婴垂直传播、母乳喂养或输血感染。

新生儿巨细胞病毒感染分为先天性感染和围产期感染两类。先天性感染指胎儿在母体内通过胎盘感染病毒，可能引发小头畸形、颅内钙化等严重后遗症。围产期感染多发生在分娩过程中接触产道分泌物或出生后通过母乳传播，症状相对较轻但仍有发生肺炎、肝炎的风险。实验室诊断需通过尿液或血液病毒分离培养、PCR检测病毒DNA以及血清IgM抗体检测。头颅超声或CT检查有助于发现颅内病变，听力筛查可早期发现感音神经性耳聋。

部分患儿表现为无症状感染，但病毒可能潜伏在唾液腺、肾脏等组织中。早产儿或低出生体重儿感染后更易出现血小板减少、溶血性贫血等血液系统异常。部分患儿在新生儿期未表现症状，但可能在幼儿期出现发育迟缓或学习障碍，需长期随访神经发育情况。

确诊患儿应隔离护理避免交叉感染，母乳喂养需经巴氏消毒处理。家长需定期监测患儿生长发育指标，按时完成疫苗接种计划。避免接触其他感染源，保持居室通风清洁。若出现喂养困难、嗜睡或抽搐等表现需立即就医。哺乳期母亲若存在巨细胞病毒活动性感染，应在医生指导下评估母乳喂养风险，必要时采用配方奶替代喂养。