新生儿巨细胞病毒感染要注意什么

新生儿巨细胞病毒感染需注意隔离防护、喂养卫生、症状监测、定期复查及避免免疫抑制。巨细胞病毒属于疱疹病毒科，可能通过母婴垂直传播或密切接触传播，感染后可表现为黄疸、肝脾肿大、听力损伤等症状。

1、隔离防护

患儿需单独使用餐具、毛巾等个人物品，避免与其他婴幼儿密切接触。家庭成员接触患儿前后应规范洗手，孕妇及免疫功能低下者需格外注意防护。病毒可通过唾液、尿液等体液传播，患儿用品需每日消毒。

2、喂养卫生

母乳喂养前需检测乳汁病毒载量，阳性者建议巴氏消毒或暂停亲喂。配方奶冲泡需使用煮沸后的温水，奶瓶奶嘴每日高温消毒。避免成人咀嚼后喂食或亲吻婴儿口鼻，防止唾液传播病毒。

3、症状监测

每日观察有无发热、嗜睡、拒奶等全身症状，定期测量头围评估神经系统发育。注意皮肤巩膜黄染程度、尿液颜色变化，警惕肝炎或胆道闭锁。若出现抽搐、呼吸困难等表现需立即就医。

4、定期复查

每1-2个月需复查血常规、肝功能及听力筛查，持续监测至1岁以上。病毒尿症阳性者需每季度检测病毒载量，有中枢神经受累时需进行脑干听觉诱发电位检查。眼科随访可早期发现视网膜炎。

5、避免免疫抑制

禁止擅自使用糖皮质激素等免疫抑制剂，接种活疫苗前需评估免疫功能。保持居住环境通风清洁，流感季节减少外出。接触水痘、麻疹患者后需及时就医预防性用药。

日常护理中需维持适宜室温避免受凉，衣物选择纯棉材质减少皮肤刺激。按需喂养保证营养摄入，可适当补充维生素D促进钙吸收。居住环境保持安静，避免强光噪音刺激。家长应记录每日喂养量、大小便次数及异常表现，复诊时供医生参考。若患儿出现持续发热、抽搐、呼吸急促等表现，须立即前往儿科或感染科急诊。