脑中风前期怎么治疗

脑中风前期可通过控制危险因素、调整生活方式、药物治疗、手术治疗、康复训练等方式干预。脑中风前期通常与高血压、动脉粥样硬化、糖尿病、心脏病、不良生活习惯等因素相关。

1、控制危险因素

高血压是脑中风最重要的可干预危险因素，长期血压超过140/90毫米汞柱会加速脑血管损伤。患者需每日监测血压，遵医嘱服用苯磺酸氨氯地平片或缬沙坦胶囊等降压药物。动脉粥样硬化患者需定期检查颈动脉超声，服用阿托伐他汀钙片调节血脂。糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在7%以下，使用盐酸二甲双胍片等降糖药。

2、调整生活方式

每日食盐摄入量不超过5克，减少腌制食品摄入。增加深色蔬菜和全谷物比例，每周食用鱼类2-3次。戒烟可显著降低脑血管痉挛风险，限酒建议男性每日酒精量不超过25克。保持每周150分钟中等强度运动，如快走、游泳等有氧运动。

3、药物治疗

抗血小板聚集是预防血栓形成的关键，阿司匹林肠溶片需长期服用，氯吡格雷片适用于支架术后患者。心房颤动患者需使用华法林钠片等抗凝药物，维持INR在2-3之间。合并高同型半胱氨酸血症时，需配合叶酸片和甲钴胺片治疗。

4、手术治疗

颈动脉狭窄超过70%时，颈动脉内膜剥脱术可清除斑块。血管介入治疗包括颈动脉支架植入术，需联合使用双重抗血小板药物。烟雾病患者可考虑颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术，改善脑部供血。

5、康复训练

针对语言功能障碍可进行命名训练和句子复述练习。肢体功能康复包括Bobath技术和运动再学习疗法，每日训练30-60分钟。认知训练采用计算机辅助认知康复系统，每周3-5次。吞咽障碍患者需进行舌骨上抬训练和冷刺激治疗。

脑中风前期患者应建立健康档案，每3-6个月复查血脂、血糖等指标。饮食注意低脂低糖，适量食用深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。保持规律作息，避免情绪激动和过度劳累。出现突发头痛、肢体麻木等先兆症状时须立即就医。康复期可配合中医针灸治疗，取穴以百会、风池等为主。