胆囊结石必须要做手术切除吗
胆囊结石并非必须手术切除,多数患者可通过保守治疗控制病情,仅在出现严重并发症或反复发作时需考虑手术。
胆囊结石的治疗方案需根据患者具体情况制定。对于无症状或症状轻微的胆囊结石,通常建议定期复查和生活方式调整。这类患者可通过低脂饮食、规律进食、控制体重等方式减少胆囊刺激,降低结石增大或症状发作的概率。超声检查显示结石直径小于10毫米且胆囊功能正常者,可尝试口服熊去氧胆酸胶囊等溶石药物,但需持续用药数月并监测效果。
当胆囊结石引发急性胆囊炎、胆管炎、胰腺炎等并发症,或反复出现右上腹疼痛、发热、黄疸等症状时,则需考虑手术治疗。腹腔镜胆囊切除术是目前首选术式,具有创伤小、恢复快的优势。对于合并胆总管结石者,可能需联合内镜逆行胰胆管造影取石。高龄或合并严重基础疾病患者,需由外科医生评估手术风险与获益。
胆囊结石患者日常需避免高胆固醇、高脂肪饮食,减少动物内脏、油炸食品摄入,增加膳食纤维和水分补充。规律进食有助于胆囊排空,防止胆汁淤积。出现持续性腹痛、皮肤巩膜黄染、寒战高热等症状时须立即就医。术后患者应遵循医嘱逐步恢复饮食,定期复查腹部超声,关注消化功能变化。