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小儿肺炎诊疗常规

发布时间:2020-12-1026263次浏览

小儿肺炎诊疗常规是什么?这对于家长来说也是比较困难的问题,其实大家对这方面的知识还是了解的太少,每个家长都知识不愿让自己的孩子患上这种疾病,可是在平时对肺炎的一些知识是不是也应该更我的去认识呢?下面就为大家介绍一下怎么来诊断新生儿肺炎

家长要注意观察新生儿的一般状况。当孩子吃奶困难、惊厥、嗜睡、喘鸣、发热或体温不升时,均应立即意识到孩子患了较重的疾病,必须立即去医院明确诊断并及时治疗。而要诊断是否患了肺炎最简单的办法是数呼吸和观察胸凹陷。

新生儿肺炎根据世界卫生组织制定的儿童急性呼吸道感染控制规划(ari)方案所定:当小于两个月的婴儿,在安静状态下每分钟的呼吸次数大于或等于60次,可视为呼吸增快;如果数两个1分钟均大于(或等于)60次可确定此患儿呼吸增快;小于两个月的婴儿吸气时可见到胸壁下端明显向内凹陷。称之为胸凹陷。这是由于患肺炎时,孩子需要比平时更用力吸气,才可完成气体交换所致。如果新生儿既有呼吸增快又有明显胸凹陷,就可诊断为重度肺炎,必须住院治疗。

新生儿(从出生到满28天)肺炎往往不发热,有时反而全身发凉,体温不升,甚至没有咳嗽。家长要注意观察新生儿的一般状况,当孩子拒乳、惊厥、不哭、嗜睡、喘鸣、发热或体温不升时,应意识到孩子患了较重的疾病,必须立即去医院明确诊断并及时治疗。如发觉新生儿反应差,面色发青或发灰,有成人一样的呻吟和气急,小鼻子不停地扇动,小脑袋随着气急加重与呼吸同时一点一点(医学上称点头呼吸),胸骨上、肋骨间的软组织在吸气时出现凹陷,这时病情已相当严重了,要急送医院治疗,不得有丝毫拖延。

医生检查可听不到肺部湿音,但肺部x片可明确诊断。患肺炎时,最好住院治疗。体温不升者应保温,面色苍白或青紫、呼吸困难者应吸氧,给予抗菌治疗,分泌物黏稠、痰不易咳出者吸痰,保持呼吸道通畅。

以上对新生儿肺炎怎么诊断做出了详细的介绍,还希望家长们对这种疾病引起重视,孩子患上这种疾病也是比较痛苦的,在生活当中如果发现孩子有什么异常,请及时到医院进行检查与治疗,避免让疾病危害到自己的宝宝,也让宝宝能健康的生长。

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小儿肺炎容易误诊吗
小儿肺炎不容易误诊。小儿肺炎是小儿常见的疾病,而且是经典性的疾病,一般很少会出现误诊的情况。但是任何疾病的诊断都得经过系统培训。有的孩子早期并不典型,并不是有典型的热咳痰喘的表现,肺里听着各种水泡音,各种异常的体征都非常明显,可能还需要结合辅助的检查手段才能够明确诊断是肺炎,如需要胸部的影像学检查、胸片,甚至通过肺部的CT才能诊断。所以小孩的肺炎是不容易误诊的疾病,但是有时候可能需要综合的判断,多种的诊断的手段才能够明确诊断。
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小儿肺炎要住院吗
小儿肺炎是否住院,取决于肺炎的严重程度。如果孩子患肺炎,仅为轻微的咳嗽、发烧、喘息,完全可通过服用药物,再结合一些雾化治疗,家庭治疗手段即可治愈,无需住院治疗。如果孩子肺炎较严重,比如表现出持续的高热不退、剧烈咳嗽、呼吸明显急促,或者是出现对其他器官有明显影响,比如有明显的精神状态不好、嗜睡,或者出现明显的食欲不振,不能吃东西,吃东西即吐或出现明显的心跳增快,心功能不好,则需住院治疗。所以,肺炎的孩子,需不需要住院治疗,取决于肺炎的严重程度。
小儿肺炎有胸腔积液怎么办
孩子胸腔有积液,主要是因为肺部炎症没有得到及时的控制引起的,在治疗上,如果积液比较少,可以使用治疗效果比较好的药物缓解肺炎的症状,随着肺炎的好转,积液有可能会自行消失。但是,如果积液量比较大,引发呼吸困难或者身体其他不适,要立即做手术治疗,可以使用胸腔穿刺的方法抽出胸腔里的积液,达到治愈胸腔积液的目的。术后注意多食用营养丰富的食物,尤其是蛋白质含量较高的食物,有助于疾病的恢复。另外,在日常生活中要注意锻炼身体,避免辛辣刺激的食物,如果家长有吸烟的习惯,尽量避开孩子,避免孩子长期受二手烟影响,利于预防肺炎。
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新生儿肺炎是一种多见疾病,而且在四季都是会出现,它的发生会带给孩子较多的伤害,而且会影响到他们的发育,新生儿肺炎的出现带来的危害是特别严重的,我们必须要重视起来,来看看小儿肺炎发烧的危害有哪些呢。
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小儿肺炎多久痊愈
小儿肺炎给很多人带来了困扰,因此什么时候能够痊愈,是很多人比较关心的问题。如果病情比较轻微,并且得到及时有效的治疗,一般一两周左右就能够痊愈。但是病情比较严重的甚至有并发症的,治愈时间大概需要一个月或更长时间。
新生儿肺感染原因
新生儿肺感染主要分以下几个情况。一个是母亲在分娩前,母亲患有一些感染性疾病,病原体通过血循环,通过胎盘屏障,到达胎儿,引起胎儿的感染。分娩前如果发生了胎膜早破、羊水污染,胎儿吸入污染的羊水,或者是分娩时吸入产道污染的分泌物,而发生肺炎。胎膜早破时间越长,发生新生儿感染的几率就越高。再一个是上行性的感染导致的胎儿感染,就像母亲有泌尿道的一些感染,在生产过程当中,有产程的延长,或者是产前实施胎膜镜,或者是肛门的检查,均有可能会引起上行性的感染。产后感染主要是以直接接触婴儿的家人,他患有呼吸道的感染,这时候传播给新生儿,因为新生儿免疫功能比较低,容易感染。其他血源性的感染,像脐炎、皮肤感染,或者孩子有败血症,病原体都会通过血行传播到达肺,而引起肺部的感染。
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儿童肺炎的原因是什么
引起肺炎的原因分为感染因素和非感染因素。一、病毒感染的因素,主要是病原微生物,有病毒,像合胞病毒、流感病毒、副流感病毒等。二、细菌感染因素,像肺炎链球菌、金葡菌、流感嗜血杆菌。三、非典型因素,是由支原体、肺炎支原体或者是衣原体等感染引起的。四、真菌、寄生虫感染。非感染因素有,过敏的因素,异物堵塞因素。肺炎是小儿常见的一种呼吸道疾病,由上吸道感染向下蔓延至肺部引起的,和儿童机体免疫力低下、睡眠不足、护理不当,上呼吸道感染后治疗不及时有关。
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小儿重症肺炎能治好吗
小儿重症肺炎能否治好取决于肺部炎症能否及时控制。治疗及时可治好,但并发症较严重也有致死的可能。一般情况下,由于中西医的结合治疗,肺炎的病死率已经明显下降,合并症明显减少。应该重视小婴儿肺炎,因为病理范围比较广泛,病情也容易迁延,有些患儿虽然肺炎病变较轻,但由于严重的呼吸道的梗阻,导致二氧化碳潴留和氧的缺乏,可以发生脑水肿、脑病甚至死亡。营养不良、佝偻病、先天性心脏病、麻疹、百日咳或者长期的支气管炎的基础上并发肺炎,愈后差。肺炎并发脓胸、中毒性脑病或者心力衰竭,预后也比较严重。如果治疗及时,并发症控制及时,不会留有后遗症,是能治好的。但也有致死的可能。
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新生儿肺炎的危害
新生儿肺炎临床上非常常见,治疗及时的话,一般都能治愈,但是也有一部分孩子由于自身的因素,会出现一些并发症。不管什么原因引起的新生儿肺炎,都要进行及时的治疗。呼吸系统可以出现呼吸抑制;循环系统可以出现中毒性的心肌炎、心力衰竭,一般发生心力衰竭的时候,我们都要考虑一下有没有心脏本身的问题;消化道容易出现中毒性的肠麻痹、消化道出血;神经系统会出现中毒性的脑病;血液系统可以出现脓毒作用、弥散性的血管内凝血、白细胞的改变,感染中毒引起骨髓的抑制等等。
小孩肺炎需要住院吗
小孩轻微肺炎不需要住院,病情严重者需住院治疗。大年龄孩子如果肺炎症状较轻微,可考虑在家口服药物治疗,一般不需住院输液,严重病情孩子要不要住院需根据医生的判断。一般来说,建议以下情况肺炎住院治疗:第一、伴呼吸窘迫和低氧血症肺炎。孩子应住院诊治,接受儿科监护,可能预示有严重肺部感染,而且有缺氧情况。表现为口周发干,严重时出现肢端发干。第二、可疑细菌性获得性肺炎3到6个月婴幼儿应及时住院诊治。第三、强独立致病菌感染后,应及早去医院就诊。第四、家庭护理不到位,治疗依从性差或随访困难者,应及时住院治疗。这四种情况需医生去判断是否需要住院,对于3个月以下孩子,年龄较小,抵抗力差,一旦发现有肺炎症状,应该及早就诊。特别是新生儿,如果得了肺炎,一般建议住院治疗,防止病情加重,甚至可能危及生命。
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小孩肺炎要输液吗
很多人认为消炎药要从静脉输入才能治疗的快,其实这是误解。大家说的消炎药在医学上称为抗菌素,大家认为肺炎是一种炎症,就要用消炎药,这是不正确的。如果是病毒性肺炎,那么抗菌素是没有治疗效果的。选用抗菌素,根据患者的年龄不同,可能感染的病原菌种类也是不一样的。对于新生儿或者一些比较小的孩子,容易被革兰阴性杆菌感染,那么就应该选择这一类的细菌抗菌素。而大一点的孩子可能常见的是肺炎链球菌的感染,那么就要选择针对肺炎链球菌的抗生素。如果我们不管什么感染,不管病毒感染,还是细菌感染,通通用抗菌素治疗,这是不合适的。如果确诊了是重症肺炎,可以输液治疗。如果是症状比较轻的孩子,无论是细菌还是病毒感染,首先可以选择口服药物进行治疗,一般不用输液。临床用药有个原则,能口服的不要打针,能打针的不要输液,就是这样的一个道理,对孩子长久来说是有好处的。
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小儿肺炎的早期症状
秋冬季节气温开始骤降,空气也变得异常干燥,此时家长如果对孩子照顾不周,就可能让孩子患上小儿肺炎。肺炎如果治疗不及时可能会引起其他疾病,所以早发现早治疗是非常关键的,小儿肺炎的早期症状有这些——呼吸不规则、体温升高、咳嗽咳痰、精神焦躁、食欲下降和睡眠不安。
肺炎宝宝的护理方法
肺炎宝宝应注意补充水分,保证宝宝充足睡眠。多喂温水,少量多次,经常给患儿拍背、翻身,促进痰液排出。另保持宝宝的呼吸顺畅,注意室内温度,避免空气太干,定期通风,以防感染。如有发烧症状,在多补水的同时注意物理降温,密切关注宝宝的病情变化。
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