椎间盘突出能治吗
椎间盘突出通常是可以治疗的，治疗方式主要有保守治疗、药物治疗、物理治疗、微创介入治疗和手术治疗。
一、保守治疗
对于症状较轻、初次发作或突出程度不重的患者，保守治疗是首选。这包括卧床休息，减少对椎间盘的压迫，以及佩戴腰围或颈托提供外部支撑。同时，应避免进行会增加脊柱负荷的剧烈运动和重体力劳动。在疼痛缓解期，可以在专业指导下进行针对性的康复锻炼，如小燕飞、五点支撑等，以增强核心肌群力量，稳定脊柱。
二、药物治疗
药物治疗主要用于缓解疼痛和消除神经根水肿。医生可能会根据病情开具非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片，用于消炎镇痛。对于伴有肌肉痉挛的患者，可使用盐酸乙哌立松片等肌肉松弛剂。如果神经根受压导致水肿严重，可能会短期使用甘露醇注射液或地塞米松片进行脱水消肿治疗。所有药物均须在医生指导下使用。
三、物理治疗
物理治疗是重要的辅助手段，可以帮助放松肌肉、改善局部血液循环、促进炎症吸收。常见的方法包括中频电疗、超声波治疗、红外线照射等。专业的牵引治疗可以在一定程度上扩大椎间隙，减轻对神经根的压迫。手法治疗，如按摩和关节松动术，需由有资质的康复治疗师操作，以缓解肌肉紧张，调整关节位置。
四、微创介入治疗
当保守治疗效果不佳，但又不具备开放手术指征时，可考虑微创介入治疗。例如，在影像引导下向病变椎间盘内注射臭氧，利用其氧化作用使髓核萎缩。胶原酶溶解术则是向突出物注射胶原酶，选择性溶解髓核组织。椎间孔镜技术是目前应用较广的微创手术，通过一个微小切口置入内镜，直接摘除突出的髓核，创伤小、恢复快。
五、手术治疗
对于经过严格保守治疗无效、症状严重影响生活工作，或出现大小便功能障碍、肌肉进行性无力等马尾神经综合征的患者，则需要考虑手术治疗。常见术式包括椎间盘镜髓核摘除术、单纯椎板开窗减压髓核摘除术，以及对于伴有椎体不稳的患者，可能需要进行椎间融合内固定术。手术目的是彻底解除神经压迫，重建脊柱稳定性。
确诊椎间盘突出后，患者应积极配合医生制定的个体化治疗方案。日常生活中，注意保持正确坐姿和站姿，避免长时间维持同一姿势，使用符合人体工学的椅子和床垫。进行体育锻炼前做好热身，加强腰背肌和腹肌的核心力量训练，如游泳、平板支撑等。控制体重，减轻脊柱负担。避免突然弯腰、扭腰及提举重物，如需搬物应屈膝下蹲。如果出现疼痛加剧、肢体麻木无力或大小便异常，应立即就医复查。
