得了肩周炎会出现什么症状

肩周炎患者通常会出现肩部疼痛、活动受限、关节僵硬、肌肉萎缩以及夜间疼痛加剧等症状。肩周炎是肩关节周围软组织发生无菌性炎症的疾病，可能与慢性劳损、外伤、内分泌紊乱、颈椎病、糖尿病等因素有关。

一、肩部疼痛

肩周炎早期主要表现为肩关节周围的持续性钝痛或酸痛，疼痛感可能在活动后或天气变化时加重。疼痛部位通常位于肩前部或外侧，有时可放射至颈部或上臂。这种疼痛与肩关节囊及周围韧带、肌腱的炎症反应有关，炎症导致局部组织充血水肿，刺激神经末梢产生痛觉。患者常因疼痛而不敢活动患侧肩关节。

二、活动受限

随着病情进展，肩关节主动和被动活动范围会明显减小，特别是外展、上举、后伸和内旋等动作受限最为显著。患者可能无法顺利完成梳头、穿衣、抬手够物等日常活动。活动受限主要由于关节囊挛缩、粘连以及疼痛引起的保护性肌痉挛所致，长期不动会进一步加重关节僵硬。

三、关节僵硬

肩关节僵硬感在早晨起床或长时间不活动后尤为明显，需要缓慢活动一段时间才能逐渐缓解。僵硬感源于关节囊及周围软组织的纤维化改变，滑膜分泌减少导致关节润滑度下降。僵硬程度与炎症持续时间呈正相关，严重时关节活动会发出细微的摩擦声或弹响声。

四、肌肉萎缩

病程较长的患者可能出现肩周肌肉萎缩，尤其是三角肌最为明显。肌肉萎缩是由于疼痛导致活动减少，继而引起肌肉废用性萎缩。萎缩程度与活动受限的持续时间和严重程度相关，肌肉力量减弱会进一步影响肩关节稳定性。

五、夜间疼痛加剧

许多患者反映夜间疼痛明显加重，甚至痛醒，严重影响睡眠质量。夜间疼痛加剧可能与睡眠时体位改变对炎症组织的压迫、夜间迷走神经兴奋性增高以及注意力集中等因素有关。疼痛多为持续性钝痛，改变睡姿或起床活动后可能稍有缓解。

肩周炎患者应注意肩部保暖，避免提重物或过度使用患侧手臂，可进行钟摆运动、爬墙运动等轻柔的功能锻炼来维持关节活动度。饮食上可适当增加富含钙质和优质蛋白的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼肉等，有助于软组织修复。若症状持续不缓解或加重，应及时就医进行专业评估和治疗。