小孩马牙怎么回事

小孩马牙一般是指新生儿牙龈上出现的黄白色颗粒状突起，主要由上皮细胞堆积或黏液腺囊肿引起，通常无须特殊处理。

1、上皮细胞堆积

胎儿发育过程中，口腔上皮细胞在牙龈部位残留堆积形成马牙，表现为米粒大小的黄白色硬结，无红肿疼痛。家长需避免用针挑破或用力擦拭，防止黏膜损伤感染。多数在出生后2-3周自行脱落。

2、黏液腺囊肿

口腔黏液腺导管阻塞导致分泌物潴留形成囊肿，表面光滑呈半透明状，可能伴随轻微胀感。若囊肿持续增大或影响哺乳，需就医评估是否需穿刺引流。日常哺乳后可用棉签蘸温水清洁口腔。

3、牙齿发育异常

极少数情况下，马牙可能与乳牙胚发育异常有关，表现为多发坚硬突起。需口腔科医生通过X线检查鉴别，若确诊为异位牙胚可能需手术摘除。此类情况常伴随牙龈肿胀或进食困难。

4、真菌感染

免疫低下新生儿可能因白色念珠菌感染出现类似马牙的乳白色斑块，但多伴随黏膜充血或拒食。确诊需刮取分泌物镜检，治疗可遵医嘱使用制霉菌素混悬液涂抹，同时加强奶具消毒。

5、遗传性角化病

罕见遗传疾病如先天性厚甲症可能表现为牙龈角化过度，形成持续性马牙样病变。需结合家族史及皮肤指甲病变综合判断，必要时进行基因检测。治疗以对症缓解为主，需定期口腔科随访。

家长发现马牙时应注意观察是否伴随发热、拒奶或牙龈红肿，避免自行挑破或摩擦。哺乳后可用无菌纱布蘸温水轻柔清洁口腔，保持喂养器具消毒。若马牙持续超过1个月未消退，或出现溃烂渗液，应及时就诊儿童口腔科排除病理因素。日常注意新生儿口腔湿润度，避免过度干燥刺激黏膜。