婴儿马牙是怎么回事

婴儿马牙是指新生儿口腔黏膜上出现的白色或黄白色小颗粒，主要由上皮细胞堆积或黏液腺堵塞引起，通常无须特殊处理。

1、上皮细胞堆积

新生儿口腔黏膜在发育过程中可能出现上皮细胞残留，形成类似米粒大小的白色突起。这种现象属于生理性改变，不会引起疼痛或进食困难，多数在出生后2-3周自行脱落。家长只需保持婴儿口腔清洁，避免用纱布擦拭或挑破，防止黏膜损伤引发感染。

2、黏液腺堵塞

部分婴儿因唾液腺导管未完全通畅，导致黏液潴留形成囊肿样结构，表现为牙龈或硬腭部位的黄白色斑点。这种情况可能持续较长时间，但通常不影响乳牙萌出。若发现马牙周围黏膜发红、婴儿哭闹拒食，需警惕继发感染，应及时就医排查。

3、母体激素影响

妊娠期雌激素通过胎盘进入胎儿体内，可能刺激口腔黏膜过度增生。这类马牙多呈对称分布，直径不超过2毫米，随着激素水平下降会逐渐消退。哺乳期母亲应注意饮食清淡，减少高激素食物的摄入。

4、念珠菌感染

少数情况下，口腔白色念珠菌感染可能被误认为马牙。鹅口疮常伴随黏膜充血、哺乳时哭闹等症状，需使用制霉菌素混悬液等抗真菌药物治疗。家长发现婴儿舌苔厚白且不易擦除时，应就医明确诊断。

5、先天性牙齿

极少数新生儿可能出现诞生牙，这类真性牙齿质地坚硬且位置固定。容易导致舌系带溃疡或哺乳困难，需由口腔科医生评估是否需拔除。与马牙的区别在于诞生牙有牙根结构，X线检查可确诊。

日常护理中，家长可用清洁棉签蘸温水轻柔清洁婴儿口腔，避免使用民间偏方如擦盐、挑刺等方法。哺乳后喂少量温水有助于减少奶渍残留，定期观察马牙变化情况。若发现马牙增大、周围组织红肿或婴儿出现发热等症状，应及时到儿科或口腔科就诊，排除其他口腔疾病可能。保持喂养器具消毒和母亲乳头清洁是预防继发感染的关键措施。