节育器嵌顿是什么意思

节育器嵌顿是指宫内节育器部分或全部嵌入子宫肌层的一种并发症。

一、原因

节育器嵌顿可能与节育器放置时间过长有关。随着宫内节育器在宫腔内留置时间延长，其材质可能发生老化，或与子宫内膜发生粘连，增加了嵌入肌层的风险。这种情况无须特殊治疗，但需要医生在取出节育器时评估嵌入程度，并采用合适的方法取出。

二、症状

部分女性可能无明显症状。部分女性可能出现非经期阴道点滴出血或经期延长、经量增多。这是由于节育器刺激或损伤子宫内膜及肌层所致。若症状轻微，可遵医嘱使用氨甲环酸片、屈螺酮炔雌醇片等药物调整月经周期，同时需考虑取出节育器。

三、诊断

诊断通常依赖于影像学检查。经阴道超声检查是首选方法，可以清晰显示节育器在子宫内的位置、与子宫内膜和肌层的关系，判断嵌顿的深度和范围。根据检查结果，医生会制定相应的取出方案。

四、取出方法

对于轻度嵌顿，可在宫腔镜直视下进行取出。宫腔镜能直接观察嵌顿情况，并使用微型器械将节育器从肌层中分离后取出，创伤小，恢复快。对于嵌顿较深或取出困难的情况，可能需要在腹腔镜辅助下或直接行开腹手术取出，以确保完全取出并减少子宫损伤。

五、预防与注意事项

预防嵌顿的关键在于定期复查。建议放置节育器后第一年进行1次超声检查，之后每1-2年复查一次，以监测节育器的位置。到了规定的使用年限，应及时取出并更换新的节育器，避免因过期使用增加嵌顿风险。绝经后女性应在绝经后半年至一年内取出节育器，因子宫萎缩会显著增加嵌顿和取出的难度。

放置宫内节育器后，应注意个人卫生，避免盆浴和性生活一段时间以防感染。日常可适当增加富含优质蛋白和维生素的食物摄入，如鸡蛋、瘦肉和新鲜蔬菜水果，有助于维持机体健康和子宫内膜的修复能力。若出现腹痛加剧、异常出血或发热等症状，应及时就医。定期进行妇科检查，不仅能监测节育器状况，也是维护生殖健康的重要环节。