胆切除后饮食应该注意什么
胆切除后饮食应注意少量多餐、限制脂肪摄入、增加膳食纤维、补充优质蛋白、保证维生素摄入。胆囊切除术后患者因胆汁储存与浓缩功能减弱，需通过饮食调整帮助消化、预防腹泻与营养不良，并降低胆管结石风险。
一、少量多餐
胆囊切除后，肝脏分泌的胆汁会持续、少量地排入肠道，无法像术前那样在进食后集中大量排出。采用少量多餐的进食方式，每日可安排5至6餐，每餐食量约为常规正餐的一半至三分之二。这样做可以减轻单次进食对消化系统的负担，使胆汁的分泌与食物消化过程更好地匹配，有助于减少腹胀、腹泻等消化不良症状的发生。患者应避免一次性摄入过多食物，尤其是高脂肪食物。
二、限制脂肪摄入
术后早期，特别是术后1个月内，应严格限制脂肪摄入，每日脂肪摄入量建议控制在20克以内。随着身体适应，可逐渐增加至每日40至50克，但仍需长期控制。需避免油炸食品、肥肉、动物内脏、奶油蛋糕等高脂肪食物。烹饪宜采用蒸、煮、炖、凉拌等方式，减少烹调用油。限制脂肪摄入的目的是减轻因胆汁相对不足导致的脂肪消化吸收不良，预防脂肪泻，并降低胆汁中胆固醇过饱和、诱发胆管结石的概率。
三、增加膳食纤维
适量增加可溶性膳食纤维的摄入，如燕麦、大麦、豆类、苹果、胡萝卜等。膳食纤维，特别是可溶性纤维，能在肠道中与胆汁酸结合，促进其排泄，有助于降低胆汁中胆固醇的浓度。同时，膳食纤维能促进肠道蠕动，预防便秘。但需注意循序渐进地增加，避免术后早期一次性大量摄入粗纤维食物引起腹胀。建议每日摄入25至30克膳食纤维。
四、补充优质蛋白
应选择脂肪含量低的优质蛋白来源，如去皮的鸡胸肉、鱼肉、虾、蛋清、脱脂或低脂牛奶、豆腐等。蛋白质是组织修复所必需的营养素，充足的优质蛋白摄入有助于术后伤口愈合和体力恢复。同时，低脂蛋白食物对胆汁分泌的刺激相对较小，更易于消化吸收。建议每日蛋白质摄入量按每公斤体重1至1.2克计算，并均匀分配至各餐中。
五、保证维生素摄入
胆囊切除可能影响脂溶性维生素A、维生素D、维生素E、维生素K的吸收。需保证充足的新鲜蔬菜水果摄入，以提供丰富的维生素和抗氧化物质。深色蔬菜如西蓝花、菠菜、胡萝卜，以及水果如橙子、猕猴桃等都是良好来源。对于长期严格低脂饮食或出现脂溶性维生素缺乏迹象的患者，应在医生或临床营养师指导下考虑是否需要额外补充维生素制剂。
胆囊切除术后饮食调整是一个长期过程，初期应以清淡、易消化的半流质或软食为主，逐步过渡到普通饮食。除了上述核心注意事项，患者还应严格戒酒，避免辛辣刺激性食物，并养成细嚼慢咽的习惯。烹调时注意食物卫生，预防肠道感染。建议记录饮食日记，观察自身对不同食物的反应，找到最适合个人的饮食模式。同时，保持规律作息与适度运动，控制健康体重，定期进行肝胆系统相关复查。若出现持续腹泻、腹痛、黄疸或不明原因消瘦等情况，应及时就医。
