怎样自己检查子宫下垂

子宫下垂可通过观察身体症状、触诊检查、排尿功能测试等方式初步自查。子宫下垂可能与分娩损伤、盆底肌松弛、长期腹压增高等因素有关，通常表现为会阴坠胀感、排尿异常、阴道肿物脱出等症状。

1、观察症状

站立或用力时若感到会阴部明显坠胀，或发现阴道口有球形肿物脱出，可能提示子宫下垂。轻度脱垂在平卧后肿物可自行回缩，重度脱垂则需手动复位。伴随症状包括排尿困难、尿频尿急或压力性尿失禁。

2、触诊检查

清洁双手后取蹲位，用食指和中指轻轻探入阴道，沿阴道前壁向上触摸。若触及宫颈位置低于坐骨棘水平，或直接摸到宫颈外口，可能提示子宫脱垂。注意动作轻柔避免黏膜损伤。

3、排尿测试

排尿时观察尿线是否变细、中断或需用手按压阴道前壁辅助排尿。这些现象可能提示膀胱膨出合并子宫下垂。记录每日漏尿次数及诱发因素，如咳嗽、跳跃等腹压增加时是否出现尿失禁。

4、盆底肌评估

排尿中途尝试主动中断尿流，若无法完成或控制力差，说明盆底肌收缩功能减弱。日常可进行凯格尔运动测试：收缩肛门和阴道肌肉5秒后放松，重复10次，若无法维持收缩时间或肌肉震颤，需警惕盆底功能障碍。

5、体征对比

对照子宫下垂分度标准：一度为宫颈外口达处女膜缘；二度为宫颈脱出阴道口；三度为子宫体全部脱出。可通过镜子观察或拍照记录脱垂程度变化，但需注意与阴道壁膨出、直肠膨出等鉴别。

自查发现可疑症状应及时至妇科就诊，通过专业盆底评估和超声检查确诊。日常避免提重物、慢性咳嗽等增加腹压的行为，坚持凯格尔运动锻炼盆底肌。绝经后女性可遵医嘱局部使用雌激素软膏改善黏膜弹性，重度脱垂需考虑子宫托或手术治疗。保持规律排便防止便秘，控制体重减少腹腔压力，有助于延缓病情进展。