双侧颈总动脉内中膜增厚是什么意思

双侧颈总动脉内中膜增厚是指超声检查发现颈动脉血管壁的内膜和中层结构厚度超过正常范围，通常提示早期动脉粥样硬化改变。可能与高血压、高脂血症、糖尿病等慢性病相关，需结合血脂、血糖等检查进一步评估风险。

颈动脉内中膜增厚是动脉硬化的早期表现，超声测量值超过1毫米即视为异常。长期高血压会导致血管内皮损伤，促使脂质沉积在血管壁；高脂血症时低密度脂蛋白胆固醇渗入内膜下形成斑块基础；糖尿病患者的糖代谢异常会加速血管炎症反应。这些因素共同作用下，血管平滑肌细胞增生迁移，胶原纤维沉积，最终导致内中膜结构增厚。部分患者可能出现头晕、记忆力减退等脑供血不足症状，但多数早期无明显不适。

若增厚进展为斑块形成，可能引发血管狭窄甚至闭塞。斑块表面破裂时，脱落的脂质核心可能堵塞远端脑血管导致脑梗死。超声检查还可评估斑块稳定性，低回声斑块属于易损斑块，需积极干预。对于合并多种危险因素的患者，建议每3-6个月复查颈动脉超声，监测病变进展。

建议控制每日盐摄入量低于5克，减少动物内脏等高胆固醇食物。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，每次持续30分钟以上。严格监测血压血糖，遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、苯磺酸氨氯地平片等药物。戒烟并避免二手烟暴露，保持规律作息有助于延缓血管病变进展。