双侧颈总动脉内中膜增厚

双侧颈总动脉内中膜增厚通常是动脉粥样硬化的早期表现，可能由年龄增长、高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟等因素引起，可通过生活方式干预、药物治疗等方式进行管理。

一、年龄增长

随着年龄增长，血管壁会逐渐失去弹性，内中膜可能因长期血流冲击而增厚。这是一种生理性改变，通常无须特殊治疗，但需定期通过颈动脉超声检查监测变化。日常应注意保持低盐低脂饮食，适当进行散步等有氧运动，有助于维持血管健康。

二、高血压

长期高血压会使血流对血管壁的冲击力增强，导致内膜损伤并逐渐增厚。这种情况通常伴有头晕、头痛等症状。患者需遵医嘱使用降压药物，如苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、硝苯地平控释片等，同时每日监测血压，严格限制钠盐摄入。

三、高脂血症

血液中过高的胆固醇等脂质物质易沉积在血管内膜下，引发炎症反应导致增厚。患者可能没有明显症状，或出现乏力、肢体麻木等表现。治疗需在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等调脂药物，并配合低胆固醇饮食。

四、糖尿病

持续高血糖状态会损伤血管内皮细胞，加速脂质沉积和内膜增厚进程。这类患者常伴有多饮多尿等症状。除控制血糖外，需使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片、西格列汀片等降糖药物，并定期检查糖化血红蛋白指标。

五、吸烟

烟草中的尼古丁等有害物质会直接损伤血管内皮，促进炎症因子释放导致内膜增厚。戒烟是最有效的干预措施，可配合行为认知疗法辅助戒烟。同时应增加新鲜蔬菜水果摄入，补充维生素C等抗氧化营养素。

发现双侧颈总动脉内中膜增厚后，除规范治疗外，日常需保持低脂低糖饮食，优先选择鱼类、燕麦等富含膳食纤维的食物。每周进行3-5次中等强度有氧运动，如快走、游泳等。定期复查颈动脉超声，监测斑块变化情况。若出现视物模糊、行走不稳等症状应及时就医。