葡萄糖酸钙针的作用
葡萄糖酸钙针主要用于治疗钙缺乏引起的急性症状、过敏性疾病以及镁中毒等紧急情况。其主要作用包括纠正低钙血症、缓解过敏反应、对抗镁离子毒性、辅助治疗高钾血症、预防输血相关枸橼酸盐中毒。需在医生指导下严格使用。
1、纠正低钙血症
葡萄糖酸钙针能快速补充血液中的钙离子，适用于甲状旁腺功能减退、维生素D缺乏、慢性肾功能不全等疾病导致的低钙血症。患者可能出现手足抽搐、肌肉痉挛、喉痉挛等症状。临床常用葡萄糖酸钙注射液直接静脉推注或稀释后滴注，需配合监测血钙浓度调整用量。使用时需注意避免外渗导致组织坏死。
2、缓解过敏反应
通过降低毛细血管通透性，葡萄糖酸钙针可用于急性荨麻疹、血管神经性水肿、血清病等过敏性疾病。其钙离子能稳定细胞膜，抑制组胺等炎症介质释放。通常与抗组胺药如氯雷他定片联合使用，严重过敏时需配合地塞米松磷酸钠注射液。注射后可能出现面部潮红、注射部位疼痛等反应。
3、对抗镁中毒
钙离子与镁离子存在竞争性拮抗作用，葡萄糖酸钙针是镁盐过量中毒的特效解毒剂。当发生硫酸镁注射液使用过量或肾功能不全导致的高镁血症时，表现为深腱反射消失、呼吸抑制等症状，需立即静脉注射葡萄糖酸钙针拮抗。治疗期间需持续监测心电图和血镁浓度。
4、辅助降血钾
对于严重高钾血症伴心电图异常的患者，葡萄糖酸钙针能快速稳定心肌细胞膜电位，预防心律失常。其作用机制为钙离子拮抗钾离子对心肌的毒性，常与胰岛素葡萄糖液、聚苯乙烯磺酸钙散剂联合使用。需注意该作用不降低实际血钾浓度，仅为临时保护措施。
5、预防枸橼酸中毒
大量输血时，枸橼酸盐抗凝剂可能结合血钙导致低钙血症。葡萄糖酸钙针可预防性使用，尤其适用于肝功能异常或输血速度超过每5分钟100毫升的情况。通常每输注1000毫升库存血补充1克葡萄糖酸钙，需通过单独静脉通路缓慢注射。
使用葡萄糖酸钙针期间须定期检测血钙浓度，避免出现高钙血症相关症状如多尿、心律失常。禁止与碳酸氢钠注射液等碱性药物混合使用，可能形成沉淀。肾功能不全患者需调整剂量，长期补钙建议配合骨化三醇胶丸促进钙吸收。出现注射部位红肿、恶心呕吐等不良反应时应立即告知医生处理。日常需保持均衡饮食，适当增加奶制品、豆制品等富钙食物摄入。
