孕期没做糖耐怎么办

孕期未做糖耐量检测可通过加强日常血糖监测、调整饮食结构、适度运动、定期产检及必要时医学干预等方式弥补。妊娠期糖尿病筛查缺失可能增加母婴健康风险，需综合评估后个性化管理。

加强日常血糖监测是首要措施。孕妇可在家使用血糖仪监测空腹及餐后2小时血糖，记录波动趋势。空腹血糖超过5.1mmol/L或餐后2小时血糖超过8.5mmol/L时需警惕。监测频率建议每日4-7次，持续1-2周形成基础数据。便携式血糖仪操作简便，但需注意试纸保存和采血规范，避免误差影响判断。

调整饮食结构需控制碳水化合物总量与质量。每日主食摄入量控制在200-250克，优先选择糙米、燕麦等低升糖指数食物。蛋白质摄入增加至每公斤体重1.5-2克，优选鱼类、禽肉和豆制品。烹饪方式避免煎炸，采用蒸煮炖等低温加工。餐次安排改为5-6次少量进食，两餐间隔不超过3小时，有效预防餐后高血糖。水果选择低糖品种如草莓、苹果，单次摄入量控制在100克以内。

适度运动推荐每天30分钟有氧活动。步行速度保持每分钟90-120步，游泳水温维持在28-32摄氏度，孕期瑜伽避免仰卧体式。运动时段安排在餐后30-60分钟，持续时间逐步增加至30-45分钟。运动强度以心率不超过140次/分为宜，出现宫缩或阴道流血需立即停止。运动前后监测血糖变化，随身携带糖果预防低血糖。

定期产检需增加胎儿生长发育评估频率。超声检查关注胎儿腹围和羊水指数，胎心监护从孕32周起每周1-2次。血压监测每周2-3次，尿常规检查重点关注尿酮体和尿蛋白。产科医生将结合宫高增长曲线、胎儿生物物理评分等指标综合判断。必要时进行24小时动态血压监测和胎儿脐血流检测，全面评估妊娠状态。

医学干预适用于血糖控制不佳者。内分泌科会诊后可能采用胰岛素治疗，常用重组人胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。治疗方案需根据血糖谱调整，起始剂量通常为0.1-0.2U/kg。治疗期间密切监测夜间血糖，预防黎明现象和苏木杰效应。口服降糖药如二甲双胍缓释片仅在特定情况下使用，需严格评估胎儿安全性。

妊娠期血糖管理需建立多维度防控体系。保持每日饮水1500-2000毫升促进代谢，睡眠时间保证7-8小时调节激素平衡。记录膳食日记和运动日志帮助医生分析，参加妊娠糖尿病健康教育课程掌握自我管理技能。家庭成员需共同参与监督，营造低糖饮食环境。出现多饮多尿、视力模糊等异常症状时及时就医，避免酮症酸中毒等急性并发症发生。产后6-12周需复查糖耐量试验，评估远期糖尿病风险。