血压为什么低了

血压低可能由遗传因素、体位改变、药物影响、心脏疾病、内分泌失调等原因引起，可通过调整饮食、改变体位、遵医嘱用药等方式改善。低血压通常表现为头晕、乏力、视物模糊等症状。

1、遗传因素

部分人群存在先天性低血压倾向，可能与家族遗传有关。这类生理性低血压若无明显症状通常无须治疗。建议保持规律作息，每日适量饮用淡盐水，避免突然改变体位。若伴随晕厥发作需就医排查病理因素。

2、体位改变

快速起立时发生的体位性低血压属于常见生理现象，与自主神经调节延迟有关。建议起身时动作放缓，穿弹力袜改善下肢静脉回流。老年人可遵医嘱使用盐酸米多君片等α受体激动剂，但需监测卧位高血压风险。

3、药物影响

降压药如硝苯地平控释片、美托洛尔缓释片过量使用可能导致药源性低血压。利尿剂如呋塞米片引发电解质紊乱时也会降低血压。出现心悸、冷汗等药物不良反应时应及时复诊调整用药方案。

4、心脏疾病

心肌梗死、心力衰竭等心脏泵血功能受损疾病会导致循环血量不足。患者可能同时存在胸闷、夜间阵发性呼吸困难等症状。需通过心脏彩超确诊，必要时使用地高辛片等强心药物改善心功能。

5、内分泌失调

肾上腺皮质功能减退症会引起醛固酮分泌不足，导致血容量下降。典型表现包括皮肤色素沉着、食欲减退等。确诊需做ACTH兴奋试验，治疗需长期口服氢化可的松片替代治疗并定期监测电解质。

日常应注意避免长时间站立，起床时先坐起30秒再站立。饮食可适当增加钠盐摄入，每日分次饮用淡盐水300-500毫升。适量进行游泳、快走等有氧运动有助于增强血管张力。若出现晕厥、意识模糊等严重症状需立即急诊处理。建议定期监测血压并记录波动情况，就诊时向医生详细说明用药史和伴随症状。