胰腺回声增粗增强是怎么回事
胰腺回声增粗增强可能由慢性胰腺炎、胰腺纤维化、胰腺钙化、胰腺囊肿、胰腺肿瘤等原因引起,可通过影像学检查、实验室检查、病理活检、对症治疗、手术治疗等方式明确诊断并干预。
1、慢性胰腺炎
慢性胰腺炎是胰腺回声增粗增强的常见原因,可能与长期饮酒、胆道疾病等因素有关,通常表现为反复上腹痛、脂肪泻等症状。治疗需戒酒并控制饮食,急性发作时可使用胰酶肠溶胶囊、奥美拉唑肠溶片等药物缓解症状,严重者需行胰管引流术。
2、胰腺纤维化
胰腺纤维化多由慢性炎症反复刺激导致,表现为胰腺实质结构改变和功能减退,可能伴随血糖升高。需通过增强CT或MRI确诊,治疗以控制原发病为主,可配合复方消化酶胶囊改善消化功能。
3、胰腺钙化
胰腺钙化常为慢性胰腺炎后期表现,钙盐沉积导致回声增强,可能引发顽固性腹痛。超声检查可见点状强回声,治疗需针对原发病,疼痛明显时可使用盐酸曲马多缓释片镇痛。
4、胰腺囊肿
胰腺囊肿分为真性囊肿和假性囊肿,假性囊肿多继发于胰腺炎,超声下呈无回声或混合回声区伴周边增粗。较小囊肿可观察,大于5厘米或有症状时需行囊肿空肠吻合术。
5、胰腺肿瘤
胰腺癌或神经内分泌肿瘤可能导致局部回声异常,常伴随体重下降、黄疸等症状。增强CT和肿瘤标志物检查有助于鉴别,确诊后根据分期选择根治性手术或姑息治疗。
发现胰腺回声异常后应避免高脂饮食和酒精摄入,定期复查超声监测变化。伴有血糖升高者需控制碳水化合物摄入,腹痛发作时可尝试热敷缓解。建议每3-6个月复查腹部影像学检查,若出现持续消瘦、黄疸等症状须立即就医。日常可补充维生素B族和优质蛋白,但需在营养师指导下调整膳食结构。